Разъяснения по отдельным вопросам, связанным с применением Приказа Минздравсоцразвития РФ от 10.01.2006 N 5
- Принято
- Фондом социального страхования Российской Федерации
- Направляя указанный Приказ для сведения и использования в работе, предлагаем обратить особое внимание на следующие его положения.
- 1. В соответствии с пунктом 5 Порядка родовые сертификаты выдаются женщинам, являющимся гражданами Российской Федерации, а также иностранными гражданами и лицами без гражданства, проживающими на законных основаниях на территории Российской Федерации, при предъявлении ими паспорта или иного документа, удостоверяющего личность, страхового полиса обязательного медицинского страхования и страхового свидетельства государственного пенсионного страхования.
- Законно проживающими на территории Российской Федерации иностранными гражданами и лицами без гражданства признаются лица, имеющие вид на жительство или разрешение на временное проживание. При отсутствии у иностранных граждан и лиц без гражданства указанных документов, а также документов, удостоверяющих личность, родовый сертификат им не выдается.
- Гражданам Российской Федерации родовый сертификат не выдается только в случае отсутствия паспорта или документа, удостоверяющего личность.
- При отсутствии у женщины страхового полиса обязательного медицинского страхования, страхового свидетельства государственного пенсионного страхования либо документа, подтверждающего регистрацию по месту жительства (пребывания), в соответствующих графах родового сертификата делается отметка о причине отсутствия документа. То есть проставляются записи "отсутствует" и кратко описывается причина отсутствия "утрачен", "не выдавался" и т.п.
- 2. В соответствии с пунктом 8 Порядка родовый сертификат выдается женщине женской консультацией с 30 недель беременности (в случае многоплодной беременности - с 28 недель беременности) при условии постановки женщины на учет по беременности и последующего непрерывного наблюдения и ведения женщины на амбулаторно-поликлиническом этапе данной женской консультацией не менее 12 недель.
- Таким образом, обязательным условием для выдачи женской консультацией родового сертификата женщине является постановка женщины на учет по беременности и последующее непрерывное наблюдение и ведение женщины на амбулаторно-поликлиническом этапе данной женской консультацией не менее 12 недель. При соблюдении указанного условия родовый сертификат выдается женщине после 30 недель беременности (после 28 недель - в случае многоплодной беременности).
- В случае преждевременных родов родовый сертификат может быть выдан женщине женской консультацией в более ранние сроки при получении из родильного дома информации о состоявшихся родах.
- Кроме того, в соответствии с пунктом 18 Порядка оплата услуг женским консультациям производится на основании родовых сертификатов, выданных с 1 января 2006 года при соблюдении условий, определенных в пункте 8 настоящего Порядка, женщинам, в том числе при постановке на учет по беременности до 1 января 2006 года.
- 3. Обращаем внимание, что пунктом 3 Приказа устанавливается, что в течение I полугодия 2006 года государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения оплачиваются услуги по медицинской помощи, оказанной женщинам в период родов с 1 января 2006 года.
- Порядок выдачи родовых сертификатов родильным домам (отделениям), в том числе и в иных случаях, когда женщина поступила на роды без родового сертификата (в случае преждевременных родов, в случае утери родового сертификата и т.п.), регламентирован пунктом 15 Порядка.
- В этих случаях региональное отделение Фонда на основании заявки, поступившей от родильного дома (отделения), направляет в родильный дом (отделение) родовый сертификат, талон N 1 которого погашен штампом регионального отделения Фонда "не подлежит оплате".
- В этом случае родильным домом (отделением) заполняются корешок родового сертификата, талон N 2 родового сертификата и родовый сертификат. Корешок родового сертификата остается в родильном доме.
- Талон N 1 родового сертификата возвращается родильным домом (отделением) в региональное отделение Фонда вместе с заполненным талоном N 2 родового сертификата, предъявляемым к оплате.
- 4. В соответствии с пунктом 17 Порядка для оплаты услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, учреждения здравоохранения ежемесячно предоставляют в региональные отделения Фонда счета на оплату с приложением талонов родовых сертификатов и реестра талонов родовых сертификатов (форма которого предусмотрена приложением N 2 к Порядку), подтверждающего оказание женщинам услуг по медицинской помощи в период беременности и родов.
- При этом услуги по медицинской помощи, оказанной учреждениями здравоохранения женщинам в период беременности и родов, оплачиваются региональными отделениями Фонда указанным учреждениям на основании талонов родовых сертификатов в установленном размере за каждую женщину, независимо от многоплодности беременности женщины и количества детей, рожденных женщиной.
- Г.Н.КАРЕЛОВА