Постановление от 02 июля 2010 года № 386 / Костромская область » Адвокат Бакин А.В. (г. Кострома)

Обновлено: 1 января 2016 года

Костромская область

Постановление от 02 июля 2010 года № 386

О Перечнях и формах документов, представляемых избирательными объединениями, кандидатами в избирательную комиссию Костромской области, окружные избирательные комиссии при выдвижении кандидатов, списков кандидатов на выборах депутатов Костромской областной Думы пятого созыва

Принято: Избирательной комиссией Костромской обл.

В редакции
№ 449 от 18.08.2010.

В целях обеспечения единообразного применения Избирательного кодекса Костромской области (далее - Кодекс) при проведении выборов депутатов Костромской областной Думы пятого созыва в единый день голосования 10 октября 2010 года, на основании статей 40, 73-75 Кодекса избирательная комиссия Костромской области постановляет:
1. Одобрить Перечень документов, представляемых избирательными объединениями в избирательную комиссию Костромской области при выдвижении списков кандидатов на выборах депутатов Костромской областной Думы пятого созыва (приложение N 1).
2. Утвердить:
- форму Областного списка кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва (без разделения областного списка на структурные части) в печатном и машиночитаемом видах (приложения N 2, 3).
- форму Областного списка кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва (при разделении областного списка на структурные части) в печатном и машиночитаемом видах (приложения N 4, N 5).
3. Одобрить Перечень документов, представляемых кандидатами в окружные избирательные комиссии при выдвижении по одномандатным избирательным округам на выборах депутатов Костромской областной Думы пятого созыва (приложение N 6).
4. Утвердить форму Списка кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва, выдвинутых избирательным объединением по одномандатным избирательным округам, в печатном и машиночитаемом видах (приложения N 7, N 8).
5. Одобрить форму Сведений о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах для применения на выборах депутатов Костромской областной Думы пятого созыва (приложение N 9).
6. Направить настоящее постановление региональным отделениям политических партий, зарегистрированным на территории Костромской области, окружным избирательным комиссиям (после их сформирования).
7. Опубликовать настоящее постановление в информационно-правовом бюллетене "СП - нормативные документы", информационном бюллетене "Вестник избирательной комиссии Костромской области" и разместить на сайте избирательной комиссии Костромской области в сети "Интернет".
8. Возложить контроль исполнения настоящего постановления на заместителя председателя избирательной комиссии Костромской области О.Н.Шилик.
Председатель
избирательной комиссии
Костромской области
В.В.СМИРНОВ
Секретарь
избирательной комиссии
Костромской области
В.В.КОРОТАЕВ

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

Перечень документов, представляемых избирательными объединениями в избирательную комиссию костромской области при выдвижении списков кандидатов на выборах депутатов костромской областной думы пятого созыва

1. Документы, представляемые уполномоченным представителем избирательного объединения для заверения областного списка кандидатов
1.1. Письменное уведомление о выдвижении избирательным объединением областного списка кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва (приложение N 1 к настоящему Перечню).
1.2. Областной список кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва в печатном виде по форме, утвержденной постановлением избирательной комиссии Костромской области от 2 июля 2010 года N 386:
- без разделения на структурные части (приложение N 2 к постановлению);
- при разделении на структурные части (приложение N 4 к постановлению).
1.3. Областной список кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва в машиночитаемом виде на компакт-диске CD-R (CD-RW) по форме, утвержденной постановлением избирательной комиссии Костромской области от 2 июля 2010 года N 386:
- без разделения на структурные части (приложение N 3 к постановлению);
- при разделении на структурные части (приложение N 5 к постановлению).
1.4. Нотариально удостоверенная копия документа, подтверждающего факт внесения в единый государственный реестр юридических лиц записи об избирательном объединении.
1.5. Нотариально удостоверенная копия устава политической партии.
1.6. Решение съезда (конференции, общего собрания) избирательного объединения о выдвижении областного списка кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва и итоги голосования по этому решению (приложение N 2 к настоящему Перечню).
1.7. Представление избирательного объединения о назначении уполномоченных представителей избирательного объединения, в том числе по финансовым вопросам (приложение N 3 к настоящему Перечню).
1.8. Выписка из протокола съезда (конференции, общего собрания) избирательного объединения (его руководящего органа) о назначении уполномоченных представителей избирательного объединения (в том числе по финансовым вопросам), выдвинувшего областной список кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва (приложение N 4 к настоящему Перечню).
1.9. Список уполномоченных представителей избирательного объединения (в том числе по финансовым вопросам), выдвинувшего областной список кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва (приложение N 5 к настоящему Перечню).
1.10. Письменные заявления каждого уполномоченного представителя избирательного объединения (уполномоченного представителя по финансовым вопросам), выдвинувшего областной список кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва, о согласии осуществлять указанную деятельность (приложение N 6 к настоящему Перечню).
1.11. Нотариально удостоверенная доверенность уполномоченного представителя избирательного объединения по финансовым вопросам (приложение N 7 к настоящему Перечню).
1.12. Официально заверенный постоянно действующим руководящим органом политической партии, ее регионального отделения список граждан, включенных в соответствующий областной список кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва и являющихся членами данной политической партии (приложения N 8 либо N 9 к настоящему Перечню).
1.13. Письменные заявления каждого из кандидатов, включенных в областной список в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва, о согласии баллотироваться в составе областного списка кандидатов, содержащие сведения биографического характера, а также обязательство в случае избрания прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата (приложение N 10 к настоящему Перечню).
1.14. Копии паспортов (или документов, заменяющих паспорт гражданина) каждого из кандидатов, включенных в областной список кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва, заверенные подписью уполномоченного представителя и печатью избирательного объединения.
1.15. Копии документов об образовании каждого из кандидатов, включенных в областной список кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва, подтверждающих сведения, указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться, заверенные подписью уполномоченного представителя и печатью избирательного объединения, а в случае утраты указанных документов - справки из соответствующих образовательных учреждений.
1.16. Копии трудовых книжек или справки с основного места работы каждого из кандидатов, включенных в областной список кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва, подтверждающие сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности, а при их отсутствии - копии документов, подтверждающих сведения о роде занятии, т.е. о деятельности кандидата, приносящей ему доход, или о статусе неработающего кандидата (пенсионер, безработный, учащийся (с указанием наименования образовательного учреждения), домохозяйка, временно неработающий), заверенные подписью руководителя и печатью соответствующей организации.
1.17. Справка о принадлежности кандидата к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, статусе кандидата в политической партии, ином общественном объединении, официально заверенная постоянно действующим руководящим органом политической партии, регионального отделения политической партии, иного общественного объединения (справка представляется кандидатом, указавшим такие сведения в заявлении о согласии баллотироваться) (приложение N 11 к настоящему Перечню).
1.18. Сведения о полном и кратком наименовании избирательного объединения, указанном в уставе политической партии для использования в соответствующих избирательных документах.
1.19. Эмблема политической партии, описание которой содержится в уставе избирательного объединения, для использования в избирательных документах. Эмблема представляется в виде рисунков в одноцветном исполнении размером не менее 10 х 10 см и не более 20 х 20 см, на бумажном носителе и в машиночитаемом виде на компакт-диске CD-R (CD-RW). Изменения в наименовании и изображении эмблемы избирательного объединения после представления их при выдвижении областного списка кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва в избирательную комиссию Костромской области не допускаются,
1.20. Справки из законодательных (представительных) органов государственной власти, представительных органов муниципальных образований об исполнении кандидатом обязанностей депутата (представляются в случае, если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе).
1.21. Сведения о размере и об источниках доходов кандидата за 2009 год и об имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности (в том числе совместной собственности), о вкладах в банках, ценных бумагах по состоянию на 1 июля 2010 года (на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов).
Указанные сведения представляются в отношении каждого из кандидатов областного списка кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва по форме, одобренной постановлением избирательной комиссии Костромской области от 2 июля 2010 года N 386 (приложение N 9 к постановлению).
Если кандидат не имеет имущества, принадлежащего ему на праве собственности, и (или) в течение года, предшествующего году назначения выборов, не получал доходов, информация об этом указывается в заявлении кандидата о согласии баллотироваться.
1.22. Две черно-белые фотографии каждого кандидата размером 3 x 4 см. На каждой фотографии с оборотной стороны должны быть указаны фамилия и инициалы гражданина.
2. Документы, представляемые уполномоченным представителем избирательного объединения в избирательную комиссию
Костромской области, для заверения списка кандидатов
по одномандатным избирательным округам
2.1. Письменное уведомление о выдвижении избирательным объединением списка кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва по одномандатным избирательным округам (приложение N 12 к настоящему Перечню).
2.2. Список кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва, выдвинутых избирательным объединением по одномандатным избирательным округам, в печатном виде по форме, утвержденной постановлением избирательной комиссии Костромской области от 2 июля 2010 года N 386 (приложение N 7 к постановлению).
2.3. Список кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва, выдвинутых избирательным объединением по одномандатным избирательным округам, в машиночитаемом виде на компакт диске CD-R (CD-RW) по форме, утвержденной постановлением избирательной комиссии Костромской области от 2 июля 2010 года N 386 (приложение N 8 к постановлению).
2.4. Решение съезда (конференции, общего собрания) избирательного объединения о выдвижении списка кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва по одномандатным избирательным округам и итоги голосования по этому решению (приложение N 13 к настоящему Перечню).
2.5. Копии паспортов (или документов, заменяющих паспорт гражданина) каждого из кандидатов, включенных в список кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва, выдвинутых избирательным объединением по одномандатным избирательным округам, заверенные подписью уполномоченного представителя и печатью избирательного объединения.
2.6. Копии письменных заявлений кандидатов о согласии баллотироваться кандидатом в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва по соответствующему одномандатному избирательному округу, содержащие сведения биографического характера, а также обязательство в случае его избрания депутатом прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата.
2.7. <*> Нотариально удостоверенная копия документа, подтверждающего факт внесения в единый государственный реестр юридических лиц записи об избирательном объединении.
2.8. <*> Нотариально удостоверенная копия устава избирательного объединения.
2.9. Выписка из протокола съезда (конференции, общего собрания) избирательного объединения (его руководящего органа) о назначении уполномоченного представителя (уполномоченных представителей) избирательного объединения, выдвинувшего список кандидатов депутаты Костромской областной Думы пятого созыва по одномандатным избирательным округам (приложение N 14 к настоящему Перечню).
2.10. Список уполномоченных представителей избирательного объединения, выдвинувшего список кандидатов депутаты Костромской областной Думы пятого созыва по одномандатным избирательным округам (приложение N 15 к настоящему Перечню).
2.11. Письменные заявления каждого уполномоченного представителя избирательного объединения выдвинувшего список кандидатов депутаты Костромской областной Думы пятого созыва по одномандатным избирательным округам, о согласии осуществлять указанную деятельность (приложение к настоящему Перечню N 16).
--------------------------------
<*> В случае выдвижения избирательным объединением на выборах депутатов Костромской областной Думы списка кандидатов как по областному избирательному округу, так и списка кандидатов по одномандатным избирательным округам в избирательную комиссию Костромской области представляется по одному экземпляру нотариально удостоверенных копий документа, подтверждающего факт внесения записи об избирательном объединении (его региональном отделении) в единый государственный реестр юридических лиц, и устава политической партии (часть седьмая статьи 75 Избирательного кодекса Костромской области).

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________________________ в избирательную комиссию костромской области уведомление

    Настоящим  уведомляем,  что  решением  съезда   (конференции,   общего
собрания) избирательного объединения _____________________________________
                                 (наименование избирательного объединения)
от _________________________ 2010 года N _______ выдвинут областной список
кандидатов  в  депутаты  Костромской  областной  Думы  пятого  созыва   по
областному избирательному округу в количестве _______ человек.

Представляются документы для заверения областного списка кандидатов, в том числе:
1. Областной список кандидатов в печатном виде на _______ л.
2. Областной список кандидатов в машиночитаемом виде на компакт-диске CD-R (CD-RW).
3. Нотариально удостоверенная копия документа, подтверждающего факт внесения в единый государственный реестр юридических лиц записи об избирательном объединении на _______ л.
4. Нотариально удостоверенная копия устава избирательного объединения на _______ л.
5. Копия письменного уведомления избирательной комиссии Костромской области о дате и месте проведения избирательным объединением съезда (конференции, общего собрания), на котором рассматривался вопрос о выдвижении областного списка кандидатов, на _______ л.
6. Решение съезда (конференции, общего собрания) избирательного объединения о выдвижении областного списка кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва и итоги голосования по этому решению на _______ л.
7. Официально заверенный постоянно действующим руководящим органом политической партии, ее регионального отделения список граждан, включенных в соответствующий областной список кандидатов и являющихся членами данной политической партии, на _______ л.
8. Письменные заявления каждого из кандидатов, включенных в областной список, о согласии баллотироваться в составе областного списка кандидатов, содержащие сведения биографического характера, а также обязательство в случае избрания прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата, на _______ л.
9. Копии паспортов (или документов, заменяющих паспорт гражданина) каждого из кандидатов, включенных в областной список, заверенные подписью уполномоченного представителя и печатью избирательного объединения на _______ л.
10. Копии документов об образовании каждого из кандидатов, включенных в областной список, подтверждающих сведения, указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться, заверенные подписью уполномоченного представителя и печатью избирательного объединения, а в случае утраты указанных документов - справки из соответствующих образовательных учреждений на _______ л.
11. Копии трудовых книжек или справки с основного места работы каждого из кандидатов, включенных в областной список, подтверждающие сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности, а при отсутствии основного места работы или службы - копии документов, подтверждающих сведения о роде занятий, т.е. о деятельности кандидата, приносящей ему доход, или о статусе неработающего кандидата (пенсионер, безработный, учащийся (с указанием наименования образовательного учреждения), домохозяйка, временно неработающий), заверенные подписью руководителя и печатью соответствующей организации на _______ л.
12. Справки о принадлежности кандидатов к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, статусе кандидатов в политической партии, ином общественном объединении, официально заверенные постоянно действующим руководящим органом политической партии, иного общественного объединения (справки представляются в отношении кандидатов, указавших такие сведения в заявлении о согласии баллотироваться), на _______ л.
13. Сведения о полном и кратком наименовании избирательного объединения на _______ л.
14. Сведения о наименовании иного общественного объединения, согласованного с его постоянно действующим руководящим органом на _______ л.
15. Эмблема политической партии, описание которой содержится в уставе избирательного объединения, в виде рисунка в одноцветном исполнении размером не менее 10 х 10 см и не более 20 x 20 см, на бумажном носителе на _______ листах и в машиночитаемом виде на компакт-диске CD-R (CD-RW).
16. Справки из законодательных (представительных) органов государственной власти, представительных органов муниципальных образований об исполнении кандидатом обязанностей депутата на _______ л.
17. Сведения о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем каждому кандидату на праве собственности (в том числе совместной), о вкладах в банках, ценных бумагах на _______ л.
18. Представление избирательного объединения о назначении уполномоченных представителей избирательного объединения (в том числе по финансовым вопросам) на _______ л.
19. Выписка из протокола съезда (конференции, общего собрания) избирательного объединения (его руководящего органа) о назначении уполномоченных представителей избирательного объединения (в том числе по финансовым вопросам) на _______ л.
20. Список уполномоченных представителей избирательного объединения (в том числе по финансовым вопросам) на _______ л.
21. Письменные заявления каждого уполномоченного представителя избирательного объединения (уполномоченного представителя по финансовым вопросам) о согласии осуществлять указанную деятельность на л.
22. Нотариально удостоверенная доверенность(и) уполномоченного(ых) представителя(ей) избирательного объединения по финансовым вопросам на _______ л.

_______________________
        (дата)
______________________________    ___________    _____________________
   (наименование должности         (подпись)      (инициалы, фамилия)
уполномоченного представителя
 избирательного объединения) М.П.

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________________________ решение съезда (конференции, общего собрания) ______________________________________________ (наименование избирательного объединения)

_______________________                   N ____________
    (дата принятия)

Место проведения
___________________________________
Всего выдвинуто участников съезда
(конференции, общего собрания) ___________
Число зарегистрированных участников съезда
(конференции, общего собрания) ___________
Число участников, необходимое для принятия
решения в соответствии с уставом
избирательного объединения
__________________________________
О выдвижении областного списка кандидатов в депутаты
Костромской областной Думы пятого созыва

    В соответствии со статьями 73,  75 Избирательного кодекса  Костромской
области, на основании протокола счетной комиссии съезда (конференции,
общего собрания) от _________ ____________ 2010 года
                     (число)    (месяц)
о  результатах  тайного  голосования съезд  (конференция, общее  собрание)
_________________________________________ решил(а):
(наименование избирательного объединения)

Выдвинуть областной список кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва в количестве _______________ кандидатов в установленном порядке размещения в нем кандидатов согласно приложению.
Результаты голосования по решению: "За" ____ чел., "Против" _____ чел., "Воздержалось" _______ чел.

____________________________     ____________     ______________________
  (наименование должности          (подпись)        (инициалы, фамилия)
руководителя избирательного
       объединения)
М.П.

Примечание.
Областной список кандидатов составляется по форме, утвержденной постановлением избирательной комиссии Костромской области от 2 июля 2010 года N 386 (приложения N 2, N 3 либо N 4, N 5).

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________________________ в избирательную комиссию костромской области представление ______________________________________________________ (наименование избирательного объединения)

    В  соответствии  со  статьей 77,   частью  четырнадцатой  статьи   103
Избирательного  кодекса  Костромской  области,  на  основании  выписки  из
протокола заседания ______________________________________________________
                    (съезда, (конференции, общего собрания), руководящего
                             органа избирательного объединения)
от _______________________ N _____ назначены уполномоченные представители,
   (дата принятия решения)
в том числе по финансовым вопросам ______________________________________,
                                 (наименование избирательного объединения)
выдвинувшего областной список кандидатов  в депутаты Костромской областной
Думы пятого созыва.

Настоящим представляется список уполномоченных представителей избирательного объединения для регистрации их избирательной комиссией Костромской области.
Заявления каждого уполномоченного представителя о согласии осуществлять указанную деятельность прилагаются.
Приложение: _______ л.

_______________________
        (дата)
______________________________    ____________    ______________________
   (наименование должности         (подпись)       (инициалы, фамилия)
 руководителя избирательного
          объединения)
М.П.

Примечания.
1. Список уполномоченных представителей составляется согласно приложению N 5.
2. К списку уполномоченных представителей прилагаются письменные заявления каждого уполномоченного представителя о согласии осуществлять указанную деятельность (приложение N 6).
3. К письменному заявлению уполномоченного представителя по финансовым вопросам прилагается нотариально удостоверенная доверенность (приложение N 7).

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

____________________________________________ (наименование избирательного объединения) место проведения ___________________________________ всего выдвинуто участников съезда (конференции, общего собрания) ___________ число зарегистрированных участников съезда (конференции, общего собрания) ___________ число участников, необходимое для принятия решения в соответствии с уставом избирательного объединения __________________________________ повестка дня:

1. ...
2. ...
3. О назначении уполномоченных представителей ____________________________
                                                    (наименование
______________________________, выдвинувшего областной список кандидатов в
 избирательного объединения)
депутаты Костромской областной Думы пятого созыва.
Слушали:
Выступили:
Решили:
На основании статьи 77, части четырнадцатой статьи 103 Избирательного
кодекса Костромской области назначить уполномоченных представителей (в том
числе уполномоченного представителя по финансовым вопросам), _____________
                                                             (наименование
______________________________, выдвинувшего областной список кандидатов в
 избирательного объединения)
депутаты  Костромской областной Думы пятого созыва,  согласно прилагаемому
списку.
Приложение: ______ л.
_______________________
         (дата)
____________________________    ___________    _________________________
  (наименование должности        (подпись)        (инициалы, фамилия)
руководителя избирательного
        объединения)
М.П.

Примечания.
1. Список уполномоченных представителей составляется согласно приложению N 5.
2. К списку прилагается заявление каждого уполномоченного представителя о согласии осуществлять указанную деятельность (приложение N 6).
3. К заявлению уполномоченного представителя по финансовым вопросам о согласии осуществлять указанную деятельность прилагается нотариально удостоверенная доверенность (приложение N 7).
--------------------------------
<*> Если представляется выписка из заседания руководящего органа избирательного объединения, то указывается только число присутствующих на заседании.

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________________________ список уполномоченных представителей ______________________________________________________ (наименование избирательного объединения) выдвинувшего областной список кандидатов в депутаты костромской областной думы пятого созыва

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Вид документа, удостоверяющего личность, серия, номер, дата выдачи	Основное место работы или службы, должность (род занятий)	Адрес места жительства	Телефон, факс	Вид полномочий
1	2	3	4	5	6	7	8

____________________________    ___________    _________________________
  (наименование должности        (подпись)        (инициалы, фамилия)
руководителя избирательного
        объединения)
М.П.

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________________________ ________________________________ (наименование избирательного объединения) от _____________________________ (фамилия, имя, отчество) заявление

Даю согласие на назначение меня уполномоченным представителем ____________
                                                                 (вид
                                                               полномочий)
_________________________________________________________________________,
               (наименование избирательного объединения)
выдвинувшего областной список кандидатов  в депутаты Костромской областной
Думы пятого созыва.
О себе сообщаю следующие сведения:
гражданин Российской Федерации, паспорт: серия ________ номер ___________,
выданный ____________________________________________________________ дата
           (дата выдачи, наименование органа, выдавшего паспорт)
рождения ____________, место рождения ____________________, основное место
работы (службы, учебы), должность, _______________________________________
                                    (наименование места работы либо род
______________, адрес места жительства: __________________________________
   занятий)                             (наименование субъекта Российской
__________________________________________________________________________
 Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома,
________________________
   корпуса, квартиры)
Номера телефонов: служебного __________, домашнего ___________, мобильного
_______________________.
_______________________ _____________
        (дата)            (подпись)

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________________________

____________________________________
    (дата указывается прописью)

ДОВЕРЕННОСТЬ<*>

Избирательное объединение ________________________________________________
                             (наименование избирательного объединения)
в лице _______________________, действующего на основании устава и решения
         (должностное лицо)
__________________________________________________________________________
      (съезда (конференции, общего собрания), постоянно действующего
        руководящего органа избирательного объединения, N и дата
                        соответствующего решения)
о назначении   уполномоченных   представителей,   настоящей  доверенностью
уполномочивает __________________________, гражданина Российской Федерации
               (фамилия, имя и отчество)
дата рождения _____________ вид документа ____________ серия _______ номер
___________, выданный ___________________________________________________,
                          (дата выдачи, наименование или код органа,
                         выдавшего документ, удостоверяющий личность)
проживающий по адресу: ___________________________________________________
                      (наименование субъекта Российской Федерации, района,
__________________________________________________________________________
 города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, квартиры)
быть уполномоченным представителем _______________________________________
                                 (наименование избирательного объединения)
по  финансовым  вопросам,   связанным  с  участием  в  выборах   депутатов
Костромской областной Думы пятого созыва, и совершать необходимые действия
в пределах указанных полномочий:<*> _____________________________________.
Срок доверенности истекает _____________________, а в случае, если ведется
судебное разбирательство с участием избирательного объединения,  с момента
вынесения окончательного решения судом.
Доверенность выдана без права передоверия.
____________________________    ___________    _________________________
  (наименование должности        (подпись)        (инициалы, фамилия)
руководителя избирательного
        объединения)
М.П.
Удостоверительная подпись нотариуса.
--------------------------------

<*> В перечень полномочий уполномоченного представителя избирательного объединения по финансовым вопросам могут входить следующие полномочия:
- открытие и закрытие специального избирательного счета;
- распоряжение денежными средствами избирательного фонда, включая выдачу поручений о перечислении средств (выдачи наличными) со специального избирательного счета, возврат средств со специального избирательного счета гражданам и юридическим лицам, их направившим, а также пропорциональное распределение остатков денежных средств со специального избирательного счета;
- учет денежных средств избирательного фонда, включая получение в филиале Сберегательного банка - держателе специального избирательного счета - выписок по специальному избирательному счету и получение первичных финансовых документов;
- контроль за формированием и расходованием денежных средств избирательного фонда, возврат (перечисление в доход областного бюджета) пожертвований, поступивших с нарушением установленного порядка;
- представление в избирательную комиссию финансовых отчетов и первичных финансовых документов, подтверждающих поступление и расходование средств на специальном избирательном счете;
- право заключения и расторжение договоров, связанных с финансированием избирательной кампании;
- право подписи первичных учетных документов, контроль за их своевременным и надлежащим оформлением, а также законность совершаемых финансовых операций;
- право использования печати для заверения финансовых документов;
- право представления интересов избирательного объединения в соответствующих избирательных комиссиях, судах и других государственных органах и организациях;
- иные полномочия, касающиеся деятельности избирательного объединения по финансированию своей избирательной кампании. Не указанные в доверенности полномочия считаются непорученными.

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________________________ в избирательную комиссию костромской области список граждан, включенных в областной список кандидатов в депутаты костромской областной думы пятого созыва, выдвинутый ____________________________________________________, (наименование избирательного объединения) и являющихся членами ________________________________________ (наименование политической партии)

1. _______________________________________________________________________
            (фамилия, имя, отчество, порядковый номер в списке)
2.
3. ...
_______________________
        (дата)
______________________________    ___________    _____________________
   (наименование должности         (подпись)      (инициалы, фамилия)
уполномоченного представителя
 избирательного объединения)
М.П.

Примечание.
Нумерация граждан в списке должна быть сквозной.

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________________________ в избирательную комиссию костромской области список граждан, включенных в областной список кандидатов в депутаты костромской областной думы пятого созыва, выдвинутый ___________________________________________________, (наименование избирательного объединения) и являющихся членами ___________________________________________ (наименование политической партии)

Общеобластная часть

1. _______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, порядковый номер в общеобластной части списка)
2. ...

Региональная часть (группа кандидатов) N 1<*>

3.<**> ___________________________________________________________________
         (фамилия, имя, отчество, порядковый номер в региональной части
                               (группе кандидатов))
4. ...

Региональная часть (группа кандидатов) N 2

5. _______________________________________________________________________
       (фамилия, имя, отчество, порядковый номер в региональной части
                           (группе кандидатов))
6. ...
______________________________    ___________    _____________________
   (наименование должности         (подпись)      (инициалы, фамилия)
уполномоченного представителя
 избирательного объединения)
М.П.
--------------------------------

<*> Порядковый номер региональной части (группы кандидатов) должен соответствовать номеру одномандатного избирательного округа, к территории которого отнесена территория, соответствующая региональной части (группе кандидатов).
<**> Нумерация граждан в списке должна быть сквозной.

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________________________ в избирательную комиссию костромской области от кандидата в депутаты костромской областной думы пятого созыва _________________________ (фамилия, имя, отчество в родительном падеже) заявление

    Даю согласие выдвинувшему меня _______________________________________
                                 (наименование избирательного объединения)
баллотироваться кандидатом  в  депутаты Костромской областной Думы  пятого
созыва в составе областного списка кандидатов.

В случае избрания депутатом Костромской областной Думы обязуюсь в пятидневный срок со дня получения мною извещения об избрании меня Депутатом Костромской областной Думы представить в избирательную комиссию Костромской области копию приказа (иного документа) об освобождении от обязанностей, несовместимых со статусом депутата Костромской областной Думы, либо копии документов, удостоверяющих подачу в установленный срок заявления об освобождении от указанных обязанностей.
Подтверждаю, что я не давал(а) другому избирательному объединению согласия на включение меня в состав областного списка кандидатов, на выдвижение меня кандидатом по одномандатному избирательному округу и не выдвигал(а) свою кандидатуру в порядке самовыдвижения. О себе сообщаю следующие сведения:

гражданин Российской Федерации, вид документа _____________, серия _______
номер _____________, выданный ___________________________________________,
                               (дата выдачи, наименование или код органа,
__________________________________________________________________________
              выдавшего документ, удостоверяющий личность)
дата рождения _________, место рождения _________________________________,
образование ______________________________________________________________
             (высшее, среднее, начальное профессиональное; основное общее,
                          среднее (полное) общее; иное)
основное место работы (службы, учебы), должность _________________________
                                                   (наименование места
__________________________________________________________________________
                        работы либо род занятии)
адрес места жительства: __________________________________________________
                           (наименование субъекта Российской Федерации,
_________________________________________________________________________.
  района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса,
                                квартиры)
Номера телефонов: служебного __________, домашнего, __________, мобильного
________________________.
Другие сведения<*>:
______________     ______________
   (дата)            (подпись)
--------------------------------

<*> В случае наличия у кандидата неснятой и непогашенной судимости указываются сведения о судимости кандидата.
Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, указываются сведения об этом и наименование соответствующего представительного органа.
Кандидат вправе указать свою принадлежность к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования, и свой статус в этой политической партии, этом общественном объединении при условии представления вместе с заявлением документа, подтверждающего указанные сведения.

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________________________ в избирательную комиссию костромской области справка

Дана ____________________________________________________________________,
                         (фамилия, имя, отчество)
дата рождения __________, в том, что он(а) является ______________________
                                                    (указывается членство,
__________________________________________________________________________
    статус, наименование политической партии либо иного общественного
объединения, дата регистрации и регистрационный номер политической партии
                  либо иного общественного объединения)
_______________________
        (дата)
______________________________    ___________    _____________________
   (наименование должности         (подпись)      (инициалы, фамилия)
уполномоченного представителя
 избирательного объединения)
М.П.

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________________________ в избирательную комиссию костромской области уведомление

Настоящим уведомляем, что решением съезда  (конференции,  общего собрания)
избирательного объединения _______________________________________________
                              (наименование избирательного объединения)

от ____ ___________ 2010 года выдвинут список кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва по одномандатным избирательным округам в количестве ___________ человек.
Представляются документы для заверения списка кандидатов, выдвинутых по одномандатным избирательным округам, в том числе:
1. Список кандидатов, выдвинутых избирательным объединением по одномандатным избирательным округам на _______ л.
2. Список кандидатов в машиночитаемом виде на компакт-диске CD-R (CD-RW).
3. Нотариально удостоверенная копия документа, подтверждающего факт внесения в единый государственный реестр юридических лиц записи об избирательном объединении на _______л. (не представляется в случае выдвижения избирательным объединением списка кандидатов и по областному избирательному округу).
4. Нотариально удостоверенная копия устава избирательного объединения на _______ л. (не представляется в случае выдвижения избирательным объединением списка кандидатов и по областному избирательному округу).
5. Решение съезда (конференции, общего собрания) избирательного объединения о выдвижении списка кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва по одномандатным избирательным округам и итоги голосования по этому решению на _______ л.
6. Представление избирательного объединения о назначении уполномоченных представителей избирательного объединения на _______ л. (не представляется в случае выдвижения избирательным объединением списка кандидатов и по областному избирательному округу).
7. Выписка из протокола съезда (конференции, общего собрания) избирательного объединения, заседания его руководящего органа о назначении уполномоченных представителей избирательного объединения на _______ л. (не представляется в случае выдвижения избирательным объединением списка кандидатов и по областному избирательному округу).
8. Список уполномоченных представителей избирательного объединения на _______ л. (не представляется в случае выдвижения избирательным объединением списка кандидатов и по областному избирательному округу).
9. Письменные заявления каждого уполномоченного представителя избирательного объединения о согласии осуществлять указанную деятельность на _______ л. (не представляется в случае выдвижения избирательным объединением списка кандидатов и по областному избирательному округу).
10. Копии паспортов (или документов, заменяющих паспорт гражданина) каждого из кандидатов, включенных в список кандидатов в депутаты, выдвинутых избирательным объединением по одномандатным избирательным округам, заверенные уполномоченным представителем избирательного объединения на _______ л.
11. Копии заявлений каждого из кандидатов о согласии баллотироваться по одномандатному избирательному округу на _______ л.

_______________________
        (дата)
______________________________    ___________    _____________________
   (наименование должности         (подпись)      (инициалы, фамилия)
уполномоченного представителя
 избирательного объединения)
М.П.

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

_______________________                   N ____________
    (дата принятия)

Место проведения
___________________________________
Всего выдвинуто участников съезда
(конференции, общего собрания) ___________
Число зарегистрированных участников съезда
(конференции, общего собрания) ___________
Число участников, необходимое для принятия
решения в соответствии с уставом
избирательного объединения
__________________________________
О выдвижении списка кандидатов в депутаты Костромской
областной Думы пятого созыва по одномандатным
избирательным округам

    В соответствии со статьями 73,  75 Избирательного кодекса  Костромской
области,  на основании  протокола  счетной комиссии  съезда  (конференции,
общего собрания) от _________ ____________ 2010 года о результатах тайного
                     (число)     месяц)
голосования съезд (конференция, общее собрание) __________________________
                                                      (наименование
_____________________________ решил:
 избирательного объединения)

Выдвинуть список кандидатов в депутаты Костромской областной Думы
пятого созыва по одномандатным избирательным округам в количестве ________ кандидатов в установленном порядке размещения в нем кандидатов согласно приложению.
Результаты голосования по решению: "За" _______ чел., "Против" _______ чел., "Воздержалось" _______ чел.

______________________________    ___________    _____________________
   (наименование должности         (подпись)      (инициалы, фамилия)
уполномоченного представителя
 избирательного объединения)
М.П.

Примечание.
Список кандидатов по одномандатным избирательным округам составляется по форме, утвержденной постановлением избирательной комиссии Костромской области от 2 июля 2010 года N 386 (приложения N 7, N 8).

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

______________________________________________ (наименование избирательного объединения) место проведения ___________________________________ всего выдвинуто участников съезда (конференции, общего собрания) ___________ число зарегистрированных участников съезда (конференции, общего собрания) ___________ число участников, необходимое для принятия решения в соответствии с уставом избирательного объединения __________________________________ повестка дня:

1. ...
2. ...
3. О    назначении    уполномоченного     представителя    (уполномоченных
представителей) ____________________________________________, выдвинувшего
                 (наименование избирательного объединения)
список кандидатов  в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва  по
одномандатным избирательным округам.
Слушали:
Выступили:
Решили:
На  основании  статьи  77, части  четырнадцатой статьи 103  Избирательного
кодекса Костромской области назначить уполномоченного представителя
(уполномоченных представителей), выдвинувшего ____________________________
                                                     (наименование
_________________________________ список кандидатов в депутаты Костромской
   избирательного объединения)
областной  Думы  пятого  созыва  по  одномандатным избирательным  округам,
согласно прилагаемому списку.
Приложение: _______ л.
_______________________
        (дата)
______________________________    ___________    _____________________
   (наименование должности         (подпись)      (инициалы, фамилия)
уполномоченного представителя
 избирательного объединения)
М.П.

Примечания.
1. Список уполномоченных представителей составляется согласно приложению N 15.
2. К списку прилагается заявление каждого уполномоченного представителя о согласии осуществлять указанную деятельность (приложение N 16).
--------------------------------
<*> Если представляется выписка из заседания руководящего органа избирательного объединения, то указывается только число присутствующих на заседании.

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________________________ список уполномоченных представителей ____________________________________________, (наименование избирательного объединения) выдвинувшего список кандидатов в депутаты костромской областной думы пятого созыва по одномандатным избирательным округам

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Вид документа, удостоверяющего личность, серия, номер, дата выдачи	Основное место работы или службы, должность (род занятий)	Адрес места жительства	Телефон, факс	Вид полномочий
1	2	3	4	5	6	7	8

____________________________    ___________    _________________________
  (наименование должности        (подпись)        (инициалы, фамилия)
руководителя избирательного
        объединения)
М.П.

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

Даю согласие на назначение меня уполномоченным представителем ____________
                                                                  (вид
_____________ ______________________________________________, выдвинувшего
полномочий)     (наименование избирательного объединения)
список кандидатов  в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва  по
одномандатным избирательным округам.
О себе сообщаю следующие сведения:
гражданин Российской Федерации, паспорт: серия _______ номер ____________,
выданный ________________________________________________________________,
              (дата выдачи, наименование органа, выдавшего паспорт)
дата рождения ______________, место рождения ____________________________,
основное место работы (службы, учебы), должность _________________________
                                                (наименование места работы
_________________, адрес места жительства: _______________________________
либо род занятий)                               (наименование субъекта
__________________________________________________________________________
  Российской Федерации, района, города, иного населенного пункта, улицы,
                   номер дома, корпуса, квартиры)
Номера телефонов: служебного __________, домашнего ___________, мобильного
_____________________.
_______________________ _____________
        (дата)            (подпись)

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________________________

                                                                Приложение
                                                                 к решению
                                                      съезда (конференции,
                                                          общего собрания)
                                                избирательного объединения
                                               ___________________________
                                                             (наименование
                                               избирательного объединения)
                                              от _______ _______ 2010 года
                                                 (число) (месяц)

ОБЛАСТНОЙ СПИСОК
кандидатов в депутаты Костромской областной
Думы пятого созыва, выдвинутый
__________________________________________________
(наименование избирательного объединения)

1. _______________________________________________________________________
                          (фамилия, имя, отчество)
гражданин Российской Федерации, дата рождения ___________ ________________
                                                (число)       (месяц)
____________________________________________________________________ года,
                                (год)
место рождения ________________________________ вид документа ___________,
               (указывается согласно паспорту)
серия _________ номер ___________, выданный ______________________________
                                                   (дата выдачи,
_________________________________________________________________________,
наименование или код органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность)
адрес места жительства ___________________________________________________
                           (наименование субъекта Российской Федерации,
_________________________________________________________________________,
  района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса,
                                квартиры)
образование, _______________________основное место работы (службы, учебы),
             (уровень образования)
должность _______________________________________________________________,
                   (наименование места работы либо род занятий)
_________________________________________________________________________,
   (сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе
_________________________________________________________________________,
   и наименование представительного органа, депутатом которого является
                                 кандидат)
_________________________________________________________________________,
             (сведения о неснятой и непогашенной судимости)
_________________________________________________________________________,
(принадлежность кандидата к политической партии либо иному общественному
   объединению и статус в этой политической партии, этом общественном
                                 объединении)
2. ...
3. ...
______________________________    ___________    _____________________
   (наименование должности         (подпись)      (инициалы, фамилия)
  лица, заверяющего список)
М.П.

Примечания к форме списка:
1. Наименованием избирательного объединения является наименование, указанное в документе, подтверждающем факт внесения записи об избирательном объединении в единый государственный реестр юридических лиц, выданном федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление функции в сфере регистрации общественных объединений.
2. фамилия, имя и отчество кандидата печатаются прописными буквами.
3. Принадлежность кандидата к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке, и его статус в этой политической партии, этом общественном объединении указываются по желанию кандидата при условии представления документа, подтверждающего указанные сведения и официально заверенного постоянно действующим руководящим органом соответствующего общественного объединения.
4. Сведения о неснятой и непогашенной судимости с указанием номера (номеров) и наименования (наименований) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации, указываются при наличии такой судимости.
5. При включении сведений о временном удостоверении личности гражданина Российской Федерации серия документа не указывается, вместо даты выдачи указывается срок действия временного удостоверения.
6. Общее число кандидатов в списке не может быть менее 18 и более 63.
7. В сведениях об образовании указывается уровень образования: начальное (общее), основное общее, среднее (полное) общее образование, начальное профессиональное, среднее профессиональное, высшее профессиональное образование.
8. Сведения о каждом кандидате размещаются только на одной странице списка (без переноса на следующую страницу).
9. Список должен быть прошит, пронумерован.
10. Список заверяется подписью лица, уполномоченного на то уставом политической партии или решением уполномоченного органа избирательного объединения и печатью избирательного объединения.
11. При составлении списка линии и текст под ними не воспроизводятся.
12. Текст областного списка набирается шрифтом "Times New Roman". Размер шрифта "14".

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

__________________________________________________ областной список кандидатов в депутаты костромской областной думы пятого созыва, выдвинутый __________________________________________________ (наименование избирательного объединения) (сведения о кандидатах) (в машиночитаемом виде)

Номер кандидата в группе	Фамилия	Имя	Отчество	Дата рождения (число, месяц, год)	Место работы (указывается только одно основное место работы)	Занимаемая должность	Исполнение обязанностей депутата на непостоянной основе	Наименование субъекта Российской Федерации, в котором проживает кандидат	Район, город, иной населенный пункт, в котором проживает кандидат	Уровень образования	Принадлежность к политической партии либо к иному общественному объединению	Сведения о неснятой и непогашенной судимости	Место рождения	Вид документа, удостоверяющего личность	Серия документа	Номер документа	Дата выдачи документа	Наименование органа, выдавшего документ	Код органа, выдавшего документ	Улица, дом, корпус, квартира проживания кандидата
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21
1
2
3
...

Примечание.
Сведения представляются с использованием специализированного программного изделия "Подготовка сведений о кандидатах (в том числе об их доходах и имуществе), об уполномоченных представителях и доверенных лицах для представления в избирательную комиссию" (в машиночитаемом виде).

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________________________

                                                                Приложение
                                                                 к решению
                                                      съезда (конференции,
                                                          общего собрания)
                                                избирательного объединения
                                               ___________________________
                                                             (наименование
                                               избирательного объединения)
                                              от _______ _______ 2010 года
                                                 (число) (месяц)

ОБЛАСТНОЙ СПИСОК
кандидатов в депутаты Костромской областной Думы
пятого созыва, выдвинутый
___________________________________________________
(наименование избирательного объединения)
ОБЩЕОБЛАСТНАЯ ЧАСТЬ

1. ______________________________________________________________________,
                        (фамилия, имя, отчество)
гражданин Российской Федерации, дата рождения _______ _______ ______ года,
                                              (число) (месяц) (год)
место рождения _______________________________, вид документа ___________,
               (указывается согласно паспорту)
серия ________ номер ____________, выданный ______________________________
                                              (дата выдачи, наименование
_____________________________________________________________, адрес места
или код органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность)
жительства _______________________________________________________________
            (наименование субъекта Российской Федерации, района, города,
_________________________________________________________________________,
     иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, квартиры)
образование ______________________________________________, основное место
                        (уровень образования)
работы (службы, учебы), должность, _______________________________________
                              (наименование места работы либо род занятий)
_________________________________________________________________________,
  (сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе
  и наименование представительного органа, депутатом которого является
                               кандидат)
_________________________________________________________________________,
             (сведения о неснятой и непогашенной судимости)
__________________________________________________________________________
 (принадлежность кандидата к политической партии либо иному общественному
    объединению и статус в этой политической партии, этом общественном
                                объединении)
2. ...
3. ...
4. ...
5. ...
6. ...

РЕГИОНАЛЬНЫЕ ЧАСТИ (ГРУППЫ КАНДИДАТОВ)
РЕГИОНАЛЬНАЯ ЧАСТЬ (ГРУППА КАНДИДАТОВ) N 1

1. ______________________________________________________________________,
                        (фамилия, имя, отчество)
гражданин Российской Федерации, дата рождения _______ _______ ______ года,
                                              (число) (месяц) (год)
место рождения _______________________________, вид документа ___________,
               (указывается согласно паспорту)
серия ________ номер ____________, выданный ______________________________
                                              (дата выдачи, наименование
_____________________________________________________________, адрес места
или код органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность)
жительства _______________________________________________________________
            (наименование субъекта Российской Федерации, района, города,
_________________________________________________________________________,
     иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, квартиры)
образование ______________________________________________, основное место
                        (уровень образования)
работы (службы, учебы), должность, _______________________________________
                                     (наименование места работы, при их
                                          отсутствии - род занятий)
_________________________________________________________________________,
  (сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе
  и наименование представительного органа, депутатом которого является
                               кандидат)
_________________________________________________________________________,
             (сведения о неснятой и непогашенной судимости)
__________________________________________________________________________
 (принадлежность кандидата к политической партии либо иному общественному
    объединению и статус в этой политической партии, этом общественном
                                объединении)
2. ...

РЕГИОНАЛЬНАЯ ЧАСТЬ (ГРУППА КАНДИДАТОВ) N 18

1. ...
______________________________    ___________    _____________________
   (наименование должности         (подпись)      (инициалы, фамилия)
  лица, заверяющего список)
М.П.

Примечания к форме списка:
1. Наименованием избирательного объединения является наименование, указанное в документе, подтверждающем факт внесения записи об избирательном объединении в единый государственный реестр юридических лиц, выданном федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление функций в сфере регистрации общественных объединений.
2. Фамилия, имя и отчество кандидата печатаются прописными буквами.
3. Принадлежность кандидата к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке, и его статус в этой политической партии, этом общественном объединении указываются по желанию кандидата при условии представления документа, подтверждающего указанные сведения и официально заверенного постоянно действующим руководящим органом соответствующего общественного объединения.
4. Сведения о неснятой и непогашенной судимости с указанием номера (номеров) и наименования (наименований) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации, указываются при наличии такой судимости.
5. При включении сведений о временном удостоверении личности гражданина Российской Федерации серия документа не указывается, вместо даты выдачи указывается срок действия временного удостоверения.
6. В общеобластную часть областного списка кандидатов включаются не более шести кандидатов.
7. Число региональных частей (группы кандидатов), должно соответствовать числу одномандатных избирательных округов, образованных для проведения выборов депутатов Костромской областной Думы по мажоритарной системе - 18. Номер региональной части (группы кандидатов) должен соответствовать номеру одномандатного избирательного округа, к территории которого отнесена территория, соответствующая региональной части (группе кандидатов) областного списка кандидатов.
8. Общее число кандидатов в списке не может быть менее 18 и более 63.
9. В сведениях об образовании указывается уровень образования: начальное (общее), основное общее, среднее (полное) общее образование, начальное профессиональное, среднее профессиональное, высшее профессиональное образование.
10. Сведения о каждом кандидате размещаются только на одной странице списка (без переноса на следующую страницу).
11. Список должен быть прошит, пронумерован.
12. Список заверяется подписью лица, уполномоченного на то уставом политической партии или решением уполномоченного органа избирательного объединения и печатью избирательного объединения.
13. При составлении списка линии и текст под ними не воспроизводятся.
14. Текст областного списка набирается шрифтом "Times New Roman". Размер шрифта "14".

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________________ (наименование избирательного объединения) (сведения о кандидатах) (в машиночитаемом виде)

Номер региональной группы	Номер кандидата в группе	Фамилия	Имя	Отчество	Дата рождения (число, месяц, год)	Место работы (указывается только одно основное место работы)	Занимаемая должность	Исполнение обязанностей депутата на непостоянной основе	Наименование субъекта Российской Федерации, в котором проживает кандидат	Район, город, иной населенный пункт, в котором проживает кандидат	Уровень образования	Принадлежность к политической партии либо к иному общественному объединению	Сведения о неснятой и непогашенной судимости	Место рождения	Вид документа, удостоверяющего личность	Серия документа	Номер документа	Дата выдачи документа	Наименование органа, выдавшего документ	Код органа, выдавшего документ	Улица, дом, корпус, квартира проживания кандидата
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22

Примечание.
1. Сведения представляются с использованием специализированного программного изделия "Подготовка сведений о кандидатах (в том числе об их доходах и имуществе) об уполномоченных представителях и доверенных лицах для представления в избирательную комиссию".
2. Для кандидатов, включенных в общеобластную часть областного списка кандидатов, в графе 1 ставится значение "0".

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

, представляемых кандидатами в окружные избирательные комиссии при выдвижении по одномандатным избирательным округам на выборах депутатов костромской областной думы пятого созыва

1. Письменное заявление кандидата о согласии баллотироваться кандидатом в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва по соответствующему одномандатному избирательному округу, содержащее сведения биографического характера, а также обязательство в случае его избрания депутатом прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата (приложения N 1, N 2 к настоящему Перечню).
2. Копия паспорта (или документа, заменяющего паспорт гражданина).
3. Копия(и) документа(ов) об образовании кандидата, подтверждающего(ие) сведения об образовании, указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться.
4. Копия трудовой книжки или справка с основного места работы или службы кандидата, подтверждающие сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности, а при отсутствии основного места работы или службы - копия документа, подтверждающего сведения о роде занятий, т.е. о деятельности кандидата, приносящей ему доход, или о статусе неработающего кандидата (пенсионер, безработный, учащийся (с указанием наименования образовательного учреждения), домохозяйка, временно неработающий), заверенные подписью руководителя и печатью соответствующей организации.
5. Справка о принадлежности кандидата к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, статусе кандидата в политической партии, ином общественном объединении, официально заверенная постоянно действующим руководящим органом политической партии, регионального отделения политической партии, иного общественного объединения (справка представляется кандидатом, указавшим такие сведения в заявлении о согласии баллотироваться) (приложение N 6 к настоящему Перечню).
6. Справка из представительного органа государственной власти, представительного органа муниципального образования об исполнении кандидатом обязанностей депутата (представляется в случае, если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе).
7. Сведения о размере и об источниках доходов кандидата за 2009 год и об имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности (в том числе совместной собственности), о вкладах в банках, ценных бумагах по состоянию на 1 июля 2010 года (на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов).
Указанные сведения представляются в отношении каждого из кандидатов областного списка кандидатов в депутаты Костромской областной Думы пятого созыва по форме, одобренной постановлением избирательной комиссии Костромской области от 2 июля 2010 года N 386 (приложение N 9 к постановлению).
--------------------------------
<*> В соответствии с частью пятнадцатой статьи 73 Избирательного кодекса Костромской области данные документы кандидат обязан представить лично.
Если документы по просьбе кандидата представляются иным лицом, то подлинность подписи кандидата должна быть удостоверена нотариально либо администрацией стационарного лечебно-профилактического учреждения, в котором кандидат находится на излечении, администрацией учреждения, в котором содержатся под стражей подозреваемые и обвиняемые.
Документы принимаются при предъявлении кандидатом либо иными лицами паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина.
Если кандидат не имеет имущества, принадлежащего ему на праве собственности, и (или) в течение года, предшествующего году назначения выборов, не получал доходов, информация об этом указывается в заявлении кандидата о согласии баллотироваться.
8-10. Исключены
8. Две черно-белые фотографии кандидата размером 3 x 4 см. На каждой фотографии с оборотной стороны должны быть указаны фамилия и инициалы гражданина.
Документы, представляемые кандидатами в депутаты при назначении уполномоченного представителя по финансовым вопросам
1. Заявление кандидата о регистрации уполномоченного представителя по финансовым вопросам (приложение к настоящему Перечню N 3).
2. Письменное заявление уполномоченного представителя по финансовым вопросам о согласии осуществлять указанную деятельность (приложение к настоящему Перечню N 4).
3. Нотариально удостоверенная доверенность уполномоченного представителя по финансовым вопросам (приложение к настоящему Перечню N 5).
(текст введен постановлением Избирательной комиссии Костромской области от 18.08.2010 N 449)

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________________________ в окружную избирательную комиссию по выборам депутата костромской областной думы пятого созыва по одномандатному избирательному округу № _______ от кандидата в депутаты костромской областной думы пятого созыва _______________________________ (фамилия, имя, отчество в родительном падеже) заявление

Даю согласие выдвинувшему меня ___________________________________________
                                (наименование избирательного объединения)
баллотироваться кандидатом  в  депутаты Костромской областной Думы  пятого
созыва по одномандатному избирательному округу N _______.
В  случае  избрания  депутатом  Костромской  областной  Думы  обязуюсь   в
пятидневный  срок  со  дня  получения  мною  извещения  об  избрании  меня
депутатом Костромской областной Думы представить  в избирательную комиссию
Костромской области копию приказа  (иного документа)  об  освобождении  от
обязанностей,  несовместимых  со  статусом депутата Костромской  областной
Думы,  либо копии документов,  удостоверяющих подачу  в установленный срок
заявления об освобождении от указанных обязанностей.
Подтверждаю,  что я не давал(а)  иному избирательному объединению согласия
баллотироваться и не выдвигал(а) свою кандидатуру в порядке самовыдвижения
на выборах депутатов Костромской областной Думы пятого созыва.
О себе сообщаю следующие сведения:
гражданин Российской Федерации, вид документа ______________, серия ______
номер _________, выданный, _______________________________________________
                              (дата выдачи, наименование или код органа,
_____________________________________________,
выдавшего документ, удостоверяющий личность)
дата рождения ________, место рождения __________________________________,
образование ______________________________________________________________
            (высшее, среднее, начальное профессиональное; основное общее,
__________________________________, основное место работы (службы, учебы),
  среднее (полное) общее; иное)
должность _______________________________________________________________,
                     (наименование места работы либо род занятий)
адрес места жительства: __________________________________________________
                          (наименование субъекта Российской Федерации,
__________________________________________________________________________
  района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса,
                                 квартиры)
Номера телефонов: служебного __________, домашнего ___________, мобильного
_____________________.
Другие сведения<*>: ______________________________________________________
_______________________ _____________
        (дата)            (подпись)
--------------------------------

<*> В случае наличия у кандидата неснятой и непогашенной судимости указываются сведения о судимости кандидата.
Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, указываются сведения об этом и наименование соответствующего представительного органа.
Кандидат вправе указать свою принадлежность к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования, и свой статус в этой политической партии, этом общественном объединении при условии представления вместе с заявлением документа, подтверждающего указанные сведения.

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

Даю согласие баллотироваться кандидатом  в  депутаты Костромской областной
Думы пятого созыва по одномандатному избирательному округу N ___ в порядке
самовыдвижения.
В   случае  избрания  депутатом  Костромской областной  Думы  обязуюсь   в
пятидневный  срок  со  дня  получения  мною  извещения  об  избрании  меня
депутатом Костромской областной Думы  представить в избирательную комиссию
Костромской  области  копию приказа (иного документа)  об освобождении  от
обязанностей,  несовместимых со  статусом депутата  Костромской  областной
Думы,  либо копии документов,  удостоверяющих подачу  в установленный срок
заявления об освобождении от указанных обязанностей.
Подтверждаю,  что я  не давал(а)  какому-либо  избирательному  объединению
согласия баллотироваться  на выборах депутатов Костромской областной  Думы
пятого созыва.
О себе сообщаю следующие сведения:
гражданин Российской Федерации, вид документа ______________, серия ______
номер _________, выданный, _______________________________________________
                              (дата выдачи, наименование или код органа,
_____________________________________________,
выдавшего документ, удостоверяющий личность)
дата рождения ________, место рождения __________________________________,
образование ______________________________________________________________
            (высшее, среднее, начальное профессиональное; основное общее,
__________________________________, основное место работы (службы, учебы),
  среднее (полное) общее; иное)
должность _______________________________________________________________,
                     (наименование места работы либо род занятий)
адрес места жительства: __________________________________________________
                          (наименование субъекта Российской Федерации,
__________________________________________________________________________
  района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса,
                                 квартиры)
Номера телефонов: служебного __________, домашнего ___________, мобильного
_____________________.
Другие сведения<*>:
_______________________ _____________
        (дата)            (подпись)
--------------------------------

<*> В случае наличия у кандидата неснятой и непогашенной судимости указываются сведения о судимости кандидата.
Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, указываются сведения об этом и наименование соответствующего представительного органа.
Кандидат вправе указать свою принадлежность к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования, и свой статус в этой политической партии, этом общественном объединении при условии представления вместе с заявлением документа, подтверждающего указанные сведения.

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

На  основании  части  четырнадцатой   статьи  103  Избирательного  кодекса
Костромской области уведомляю о том, что, _______________________________,
                                             (фамилия, имя, отчество)
гражданин Российской Федерации, вид документа ______________, серия ______
номер _________, выданный, _______________________________________________
                              (дата выдачи, наименование или код органа,
_____________________________________________,
выдавшего документ, удостоверяющий личность)
дата рождения ___________, место рождения _______________________________,
образование _____________________________________________________________,
            (высшее, среднее, начальное профессиональное; основное общее,
__________________________________, основное место работы (службы, учебы),
   среднее (полное) общее; иное)
должность _______________________________________________________________,
                    (наименование места работы либо род занятий)
адрес места жительства: __________________________________________________
                           наименование субъекта Российской Федерации,
__________________________________________________________________________
  района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса,
                                квартиры)
назначен мною уполномоченным представителем по финансовым вопросам.
Прошу зарегистрировать _______________________________ моим уполномоченным
                            (инициалы, фамилия)
представителем по финансовым вопросам.
Нотариально удостоверенная доверенность, заявление _______________________
                                                     (инициалы, фамилия)
о  согласии  осуществлять  полномочия  уполномоченного  представителя   по
финансовым вопросам прилагаются.
Приложение: ________ л.
_______________________
       (дата)
Кандидат в депутаты               ___________    _____________________
                                   (подпись)      (инициалы, фамилия)

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________________________ кандидату в депутаты костромской областной думы пятого созыва по одномандатному избирательному округу № _______ _______________________________ (инициалы, фамилия кандидата) от ____________________________ (фамилия, имя, отчество) заявление

Даю согласие на назначение меня уполномоченным представителем по
финансовым вопросам кандидата в депутаты Костромской областной Думы пятого
созыва по одномандатному избирательному округу N _________________________
                                                    (инициалы, фамилия
_________________
   кандидата)
О себе сообщаю следующие сведения:
гражданин Российской Федерации, вид документа ______________, серия ______
номер _________, выданный, _______________________________________________
                              (дата выдачи, наименование или код органа,
_____________________________________________,
выдавшего документ, удостоверяющий личность)
документ, удостоверяющий личность)
дата рождения ________, место рождения __________________________________,
образование ______________________________________________________________
            (высшее, среднее, начальное профессиональное; основное общее,
__________________________________, основное место работы (службы, учебы),
  среднее (полное) общее; иное)
должность _______________________________________________________________,
                     (наименование места работы либо род занятий)
адрес места жительства: __________________________________________________
                          (наименование субъекта Российской Федерации,
__________________________________________________________________________
  района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса,
                                 квартиры)
Номера телефонов: служебного __________, домашнего ___________, мобильного
_____________________.
_______________________ _____________
        (дата)            (подпись)

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________________________

_______________________________
  (дата указывается прописью)

ДОВЕРЕННОСТЬ<*>

Я, гражданин Российской Федерации, ______________________________________,
                                         (фамилия, имя и отчество)
дата рождения _____________, вид документа _______________ серия _________
номер __________, выданный _______________________________________________
                             (дата выдачи, наименование или код органа,
_________________________________________________________________________,
              выдавшего документ, удостоверяющий личность)
проживающий по адресу: ___________________________________________________
                      (наименование субъекта Российской Федерации, района,
__________________________________________________________________________
города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса, квартиры)
кандидат   в  депутаты   Костромской  областной  Думы  пятого  созыва   по
одномандатному избирательному округу N __________, настоящей доверенностью
уполномочиваю гражданина Российской Федерации ___________________________,
                                               (фамилия, имя и отчество)
дата рождения _____________, вид документа _______________ серия _________
номер __________, выданный _______________________________________________
                             (дата выдачи, наименование или код органа,
___________________________________________________, основное место работы
   выдавшего документ, удостоверяющий личность)
(службы, учебы), должность ______________________________________________,
                            (наименование места работы либо род занятий)
адрес места жительства: __________________________________________________
                          (наименование субъекта Российской Федерации,
_________________________________________________________________________,
  района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса,
                                  квартиры)
быть моим уполномоченным представителем по финансовым вопросам,  связанным
с участием в выборах депутатов Костромской областной Думы пятого созыва, и
совершать  необходимые  действия   в  пределах  указанных   полномочий:<*>
__________________.
Срок доверенности истекает ___________________ 2010 года, а в случае, если
ведется судебное разбирательство с участием кандидата, с
момента вынесения окончательного решения судом.
Доверенность выдана без права передоверия.
Кандидат в депутаты
Костромской областной Думы
пятого созыва по одномандатному
избирательному округу N _______   ___________    _____________________
                                   (подпись)      (инициалы, фамилия)
Удостоверительная подпись нотариуса.
--------------------------------

<*> В перечень полномочий уполномоченного представителя кандидата по финансовым вопросам могут входить следующие полномочия:
- открытие и закрытие специального избирательного счета;
- распоряжение денежными средствами избирательного фонда, включая выдачу поручений о перечислении средств (выдачи наличными) со специального избирательного счета, возврат средств со специального избирательного счета гражданам и юридическим лицам, их направившим, а также пропорциональное распределение остатков денежных средств со специального избирательного счета;
- учет денежных средств избирательного фонда, включая получение в филиале Сберегательного банка - держателе специального избирательного счета - выписок по специальному избирательному счету и получение первичных финансовых документов;
- контроль за формированием и расходованием денежных средств избирательного фонда, возврат (перечисление в доход областного бюджета) пожертвований, поступивших с нарушением установленного порядка;
- представление в избирательную комиссию финансовых отчетов и первичных финансовых документов, подтверждающих поступление и расходование средств на специальном избирательном счете;
- право заключения и расторжения договоров, связанных с финансированием избирательной кампании;
- право подписи первичных учетных документов, контроль за их своевременным и надлежащим оформлением, а также законность совершаемых финансовых операций;
- право использования печати для заверения финансовых документов;
- право представления интересов кандидата в соответствующих избирательных комиссиях, судах и других государственных органах и организациях;
- иные полномочия, касающиеся деятельности кандидата по финансированию своей избирательной кампании. Не указанные в доверенности полномочия считаются непорученными.

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

Дана ____________________________________________________________________,
                         (фамилия, имя, отчество)
дата рождения _________________________________, в том, что он(а) является
                   (указывается членство,
___________________________________________________________________________
     статус, наименование политической партии либо иного общественного
объединения, дата регистрации и регистрационный номер политической партии
                 либо иного общественного объединения)
_______________________
        (дата)
______________________________    ___________    _____________________
   (наименование должности         (подпись)      (инициалы, фамилия)
 руководителя избирательного
   объединения либо иного
 общественного объединения
М.П.

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

                                                                Приложение
                                                                 к решению
                                                      съезда (конференции,
                                                          общего собрания)
                                                избирательного объединения
                                               ___________________________
                                                             (наименование
                                               избирательного объединения)
                                              от _______ _______ 2010 года
                                                 (число) (месяц)

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

Список кандидатов в депутаты костромской областной думы пятого созыва, выдвинутых ______________________________________________ (наименование избирательного объединения) по одномандатным избирательным округам

1. По одномандатному избирательному округу N ___________
_________________________________________________________________________,
                         (фамилия, имя, отчество)
гражданин Российской Федерации, дата рождения _______ _______ ______ года,
                                              (число) (месяц) (год)
место рождения _______________________________, вид документа ___________,
               (указывается согласно паспорту)
серия ______ номер _________, выданный ___________________________________
                                                (дата выдачи,
_________________________________________________________________________,
наименование или код органа, выдавшего документ, удостоверяющий личность)
адрес места жительства ___________________________________________________
                         (наименование субъекта Российской Федерации,
_________________________________________________________________________,
района, города, иного населенного пункта, улицы, номер дома, корпуса,
                               квартиры)
образование ______________________, основное место работы (службы, учебы),
            (уровень образования)
должность _______________________________________________________________,
                 (наименование места работы либо род занятий)
_________________________________________________________________________,
  (сведения об исполнении обязанностей депутата на непостоянной основе
  и наименование представительного органа, депутатом которого является
                                кандидат)
_________________________________________________________________________,
            (сведения о неснятой и непогашенной судимости)
_________________________________________________________________________.
(принадлежность кандидата к политической партии либо иному общественному
   объединению и статус в этой политической партии, этом общественном
                            объединении)
2. По одномандатному избирательному округу N ___________
______________________________    ___________    _____________________
   (наименование должности         (подпись)      (инициалы, фамилия)
  лица, заверяющего список)
М.П.

Примечания к форме списка:
1. Наименованием избирательного объединения является наименование, указанное в документе, подтверждающем факт внесения записи об избирательном объединении в единый государственный реестр юридических лиц, выданном федеральным органом исполнительной власти, уполномоченным на осуществление функций в сфере регистрации общественных объединений.
2. Фамилия, имя и отчество кандидата записываются прописными буквами.
3. Принадлежность кандидата к политической партии либо не более чем к одному иному общественному объединению, зарегистрированному не позднее чем за один год до дня голосования в установленном законом порядке, и его статус в этой политической партии, этом общественном объединении указываются по желанию кандидата при условии представления документа, подтверждающего указанные сведения и официально заверенного постоянно действующим руководящим органом соответствующего общественного объединения.
4. Сведения о неснятой и непогашенной судимости с указанием номера (номеров) и наименования (наименований) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) Уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации, указываются при наличии такой судимости.
5. При включении сведений о временном удостоверении личности гражданина Российской федерации серия документа не указывается, вместо даты выдачи указывается срок действия временного удостоверения.
6. Кандидаты размещаются в списке в порядке возрастания номеров одномандатных избирательных округов, в которых они выдвинуты. При этом используется сквозная нумерация независимо от номера одномандатного избирательного округа.
7. В сведениях об образовании указывается уровень образования: начальное (общее), основное общее, среднее (полное) общее образование, начальное профессиональное, среднее профессиональное, высшее профессиональное образование.
8. Сведения о каждом кандидате размещаются только на одной странице списка (без переноса на следующую страницу).
9. Список должен быть прошит, пронумерован (за исключением списка, составленного на одном листе).
10. Список заверяется подписью лица, уполномоченного на то уставом политической партии или решением уполномоченного органа избирательного объединения и печатью избирательного объединения. При составлении списка линии и текст под ними не воспроизводятся. Текст областной список набирается шрифтом "Times New Roman". Размер шрифта "14".

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

___________________________________________ (наименование избирательного объединения) по одномандатным избирательным округам (сведения о кандидатах) (в машиночитаемом виде)

Тип округа	N округа	Название округа	Фамилия	Имя	Отчество	Дата рождения (число, месяц, год)	Место работы (указывается только одно основное место работы)	Занимаемая должность	Исполнение обязанностей депутата на непостоянной основе	Наименование субъекта Российской Федерации, в котором проживает кандидат	Район, город, иной населенный пункт, в котором проживает кандидат	Уровень образования	Принадлежность к политической партии либо к иному общественному объединению	Сведения о неснятой и непогашенной судимости	Место рождения	Вид документа, удостоверяющего личность	Серия документа	Номер документа	Дата выдачи документа	Наименование органа, выдавшего документ	Код органа, выдавшего документ	Улица, дом, корпус, квартира проживания кандидата
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20	21	22	23

Примечание.
Сведения представляются с использованием специализированного программного изделия "Подготовка сведений о кандидатах (в том числе об их доходах и имуществе), об уполномоченных представителях и доверенных лицах для представления в избирательную комиссию".

Приложение
к Постановлению от 02 июля 2010 года № 386
Перечень

на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах ≪2>

Я, кандидат, ____________________________________________________________,
                                (фамилия, имя, отчество)
сообщаю сведения  о  размере  и  об источниках своих  доходов,  имуществе,
принадлежащем  мне  на  праве  собственности  (в том числе совместной),  о
вкладах в банках, ценных бумагах:

Фамилия, имя и отчество

Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина

Доходы

Имущество

Денежные средства, находящиеся на счетах в банках

Акции и иное участие в коммерческих организациях

Иные ценные бумаги

Источник выплаты дохода, сумма (руб.)

Недвижимое имущество

Транспортные средства

Наименование и место нахождения (адрес) банка, номер счета, остаток (руб.)

Наименование и организационноправовая форма организации, место нахождения (адрес), доля участия (%)

Вид ценной бумаги, лицо, выпустившее ценную бумагу, общая стоимость (руб.)

Земельные участки

Жилые дома

Квартиры

Дачи

Гаражи

Иное недвижимое имущество

Вид, марка, год выпуска

Место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м)

Наименование, место нахождения (адрес), общая площадь (кв. м)

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:
                                     ___________________
                                     (подпись кандидата)
"___" _______________ г.
-------------------------------

<1> В форме, установленной Федеральным законом "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", в связи с тем, что представление кандидатом сведений о доходах и об имуществе супруга кандидата на выборах в законодательный (представительный) орган государственной власти субъекта Российской Федерации не предусмотрено, из наименования и текста исключены слова "(супругу кандидата)", "(доходов моего супруга)", "(моему супругу)".
<2> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов.
<3> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов, полученные от физических и (или) юридических лиц, являющихся налоговыми агентами в соответствии с федеральными законами, организаций, осуществляющих соответствующие выплаты.
<4> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.
<5> Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт, грузовой автотранспорт, прицепы, водный транспорт и другие виды транспорта.
<6> Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации.
<7> Указываются полное или сокращенное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
<8> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество акций.
<9> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя, чеки, сертификаты и другие), за исключением акций.