Об организации мониторинга материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности в Костромской области
- Принят
- Департаментом здравоохранения Костромской обл.
- Во исполнение послания Президента Российской Федерации по улучшению демографической ситуации и в целях совершенствования организации и качества оказания медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным детям в медицинских учреждениях и проведения ежемесячного мониторинга материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности в Костромской области
-
Приказываю:
- 1. Утвердить:
- 1) Состав комиссии по рассмотрению и анализу случаев материнской, перинатальной и младенческой смертности в Костромской области (Приложение N 1).
- 2) Положение о комиссии по рассмотрению и анализу случаев материнской, перинатальной и младенческой смертности в Костромской области (Приложение N 2).
- 3) Схему мониторинга материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности (Приложение N 3).
- 4) Схему мониторинга рождения детей с родовой травмой и тяжелой асфиксией (Приложение N 4).
- 5) Перечень медицинской документации, предоставляемой для разбора в департамент здравоохранения Костромской области (Приложение N 5).
- 2. Главным врачам медицинских учреждений Костромской области:
- 1) обеспечить ведение мониторинга материнской, перинатальной, младенческой (с рождения до 11 месяцев 29 дней) и детской (с 1 года до 17 лет 11 месяцев 29 дней) смертности, а так же детей, родившихся с родовой травмой и тяжелой асфиксией;
- 2) предоставлять сведения о каждом случае материнской, перинатальной, младенческой, детской смертности и родившихся детей в тяжелой асфиксии и с родовой травмой в день ее регистрации в отдел развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения по телефону 31 - 23 - 83 и по электронной почте detotdel@mail.dzo-kostroma.ru , в соответствии с Приложениями N 3 и N 4 к настоящему приказу.
- 3) проводить, в течение одного месяца, заседание комиссии по разбору случая материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности с оформлением протокола (в котором должны быть отражены выявленные ошибки организационного, тактического и лечебного характера и принятые меры по недопущению аналогичных случаев).
- 3) обеспечить, в течении 14 дней, сбор медицинской документации для проведения анализа случая материнской, перинатальной, младенческой, детской смертности и родившихся детей в тяжелой асфиксии и с родовой травмой с последующим предоставлением пакета документов (прошитых, заверенных печатью медицинского учреждения и запечатанные в два конверта) начальнику отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения Мавренковой А.Н., в соответствии с Приложением N 5 к настоящему приказу.
- 3. Главным внештатным специалистам департамента здравоохранения Костромской области по акушерству-гинекологии Астахову М.В., по неонатологии Антиповой И.П., по педиатрии Стрелец В.Г. ежеквартально проводить разбор каждого случая материнской, перинатальной, младенческой, детской смертности и родившихся детей с тяжелой асфиксией и родовой травмой на заседаниях комиссии.
- 4. Начальнику отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения департамента здравоохранения Костромской области Мавренковой А.Н.:
- 1) осуществлять, ежеквартально, анализ полученных данных и оценку материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности;
- 2) представлять ежемесячно в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, в Министерство здравоохранения Российской Федерации сведения обо всех случаях материнской и младенческой смерти, независимо от места смерти (в стационаре или вне его) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.08.2002 N 257 "Об экстренных донесениях, представляемых Минздраву России".
- 5. Считать утратившим силу приказы департамента здравоохранения от 28.04.2007 N 158 "О снижении перинатальной и младенческой смертности в Костромской области" и от 18.09.2007 N 342 "О создании экспертной комиссии по снижению материнской, перинатальной и младенческой смертности".
- 6. Ответственность за исполнение приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Костромской области по лечебно-профилактической работе Троицкую В.С..
- 7. Настоящий приказ вступает в силу с момента его подписания.
- Директор департамента
- А.В.Князев
- Заместитель директора департамента здравоохранения области
- В.С.Троицкая
- Начальник отдела образования правовой и кадровой работы департамента здравоохранения области
- Е.С.Кукушкина
- Начальник отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения департамента здравоохранения области
- А.Н.Мавренкова
- Главный внештатный специалист по акушерству-гинекологу департамента здравоохранения области
- М.В.Астахов
- Исполнитель:
- Главный внештатный специалист по педиатрии департамента здравоохранения области
- В.Г.Стрелец
Состав комиссии по рассмотрению и анализу случаев материнской, перинатальной и младенческой смертности в Костромской области
-
Троицкая Валентина Сергеевна - заместитель директора департамента по лечебно-профилактической работе, председатель комиссии Мавренкова Анна Николаевна - начальник отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения, заместитель председателя комиссии Яблокова Надежда Николаевна - специалист отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения, секретарь комиссии Железова Полина Викторовна главный специалист отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения, секретарь комиссии Члены комиссии: Астахов Михаил Васильевич - главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии департамента здравоохранения Костромской области Соколова Татьяна Николаевна - начальник акушерско-гинекологической службы ОГБУЗ "Костромская областная больница" Комарова Ирина Андреевна - главный врач ОГБУЗ "Родильный дом N 1" г. Костромы" Новожилова Елена Александровна - заместитель главного врача по лечебной работе ОГБУЗ "Родильный дом N 1 г. Костромы" Стрелец Валерия Георгиевна - главный внештатный специалист по педиатрии департамента здравоохранения Костромской области Курицына Ирина Дмитриевна - заместитель главного врача по лечебной работе ОГБУЗ "Костромская областная детская больница" Антипова Ирина Павловна - главный внештатный специалист по неонатологии департамента здравоохранения Костромской области Драгомирова Лариса Григорьевна - заведующая отделением патологии новорожденных ОГБУЗ "Костромская областная детская больница" Панова Светлана Леонидовна - главный внештатный специалист по детской кардиологии департамента здравоохранения Костромской области Громова Галина Сергеевна - главный внештатный специалист по детской неврологии департамента здравоохранения Костромской области Толкачев Олег Вячеславович - главный внештатный специалист по анестезиологии и реанимации департамента здравоохранения Костромской области Антипов Олег Владимирович - главный внештатный специалист по детской анестезиологии и реанимации департамента здравоохранения Костромской области Огоньков Владимир Евгеньевич - заведующий отделением анестезиологии и реанимации N 2 ОГБУЗ "Костромская областная больница" Мальцевский Владимир Иванович - заведующий отделением ультразвуковой диагностики ОГБУЗ "Костромская областная больница" Голяткина Татьяна Михайловна - главный внештатный специалист по детским инфекциям департамента здравоохранения Костромской области Всемирнов Олег Станиславович - главный внештатный специалист по патологоанатомии департамента здравоохранения департамента здравоохранения Костромской области
Положение о комиссии по рассмотрению и анализу случаев материнской, перинатальной и младенческой смертности в Костромской области
- Настоящее Положение о комиссии по рассмотрению и анализу случаев материнской, перинатальной и младенческой смертности разработано с целью улучшения медицинского обслуживания беременных женщин и детей, снижения детской и материнской смертности на территории Костромской области.
- 1. Общие положения
- Комиссия по рассмотрению и анализу случаев материнской, перинатальной и младенческой смертности (далее - Комиссия) является координирующим органом, деятельность которого направлена на выявление типичных ошибок, допущенных на различных этапах оказания медицинской помощи беременным женщинам и детям, а также их устранение путем принятых решений на областном уровне.
- В своей деятельности Комиссия руководствуется Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, иными нормативно-правовыми актами Российской Федерации, а также настоящим Положением.
- 2. Состав Комиссии
- В состав Комиссии входят представители департамента здравоохранения Костромской области, главные внештатные специалисты департамента здравоохранения Костромской области (по согласованию).
- 3. Функции Комиссии
- 1) Организация экспертизы всех случаев смерти детей в возрасте от 0 до 18 лет и случаев материнской смертности на территории Костромской области.
- 2) Анализ и выявление наиболее типичных ошибок, допущенных при оказании медицинской помощи беременным женщинам и детям в возрасте до 18 лет, а также принятие мер по их устранению.
- 3) Привлечение к совместной деятельности по снижению детской и материнской смертности главных врачей медицинских учреждений здравоохранения Костромской области, Управление внутренних дел по Костромской области, департамента образования и науки Костромской области, департамента социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области.
- 4) Заслушивание ежемесячно отчетов главных врачей медицинских учреждений Костромской области о работе комиссий по разбору случаев детской и материнской смертности.
- 5) Решения комиссии оформляются протоколами, которые подписывают члены комиссии, принимавшие участие в ее заседании.
- 6) В протоколе заседания комиссии указываются:
- а) дата заседания комиссии, фамилии, имена, отчества членов комиссии и других лиц, присутствующих на заседании;
- б) формулировка каждого из рассматриваемых на заседании комиссии вопросов;
- в) предъявляемые на комиссию документы
- г) фамилии, имена, отчества выступивших на заседании лиц и краткое изложение их выступлений;
- д) другие сведения;
- 7) Член комиссии, несогласный с ее решением, вправе в письменной форме изложить свое мнение, которое подлежит обязательному приобщению к протоколу заседания комиссии.
- 4. Комиссия имеет право:
- 1) Принимать решения рекомендательного характера для главных врачей медицинских учреждений Костромской области.
- 2) Приглашать на свои заседания представителей медицинских учреждений Костромской области, главных внештатных специалистов департамента здравоохранения Костромской области.
- 3) Обращаться за помощью в администрацию Костромской области с целью решения проблем детской и материнской смертности, имеющих региональное значение.
- 4) Контролировать работу комиссий по разбору случаев детской и материнской смертности в медицинских учреждениях Костромской области.
- 5) Обращаться в аттестационную комиссию дня снижения квалификационной категории врачей, допускающих повторно грубые ошибки при оказании медицинской помощи беременным женщинам и детям.
- 6) Выходить с предложениями о принятии мер административного воздействия на главных врачей медицинских учреждений Костромской области при нарушении ими своих функциональных обязанностей.
- 5. Регламент работы Комиссии
- 1) Заседания Комиссии проводить по мере необходимости, но не реже одного раза в квартал.
- 2) Заседание комиссии считается правомочным, если на нем присутствует не менее двух третей от общего числа членов комиссии. Проведение заседаний с участием только членов комиссии, замещающих должности государственной службы в департаменте здравоохранения области, недопустимо.
Схема мониторинга материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности
-
N п/п ФИО матери и ребенка Возраст матери Место жительства родителей Социальный статус Дата рождения Пол Антропометрические данные при рождении Оценка по Апгар 1 2 3 4 5 6 7 8 9 -
Место рождения (МУ) Дата смерти Возраст смерти Место смерти (МУ) Смерть произошла в первые 24 часа от поступления Смерть произошла на дому Диагноз Обстоятельства смерти ФИО лечащего врача (принимавшего роды, участкового педиатра, врача-стационара) 10 11 12 13 14 15 16 17 18
Схема мониторинга рождения детей с родовой травмой и тяжелой асфиксией
-
N п/п ФИО матери и ребенка Возраст матери Место жительства родителей Социальный статус Дата рождения Пол Антропометрические данные при рождении Оценка по Апгар 1 2 3 4 5 6 7 8 9 -
Место рождения (МУ) Течение беременности Течение родов Обстоятельство рождения с родовой травмой и тяжелой асфиксией Диагноз ФИО лечащего врача (принимавшего роды, участкового педиатра, врача-стационара) 10 11 12 13 15 17
Перечень медицинской документации, предоставляемой для разбора в департамент здравоохранения Костромской области
- 1. Медицинские карты стационарного больного (ф.003-у);
- 2. Индивидуальная карта беременной и родильницы;
- 3. История развития новорожденного (ф.097-у);
- 4. Обменная карта N 113у;
- 5. История родов (ф.096-у);
- 6. История развития ребенка (ф. 112/у);
- 7. Протокол вскрытия (ф.216) или судебно-медицинское заключение;
- 8. Карты вызова скорой медицинской помощи (ф.1030).
- Все медицинские документы должны быть в виде ксерокопий, прошиты и пронумерованы в хронологическом порядке.
- Протокол заседания комиссии медицинского учреждения должен быть представлен в бумажном (с живой печатью) и электронном вариантах.