» » » Постановление от 04 мая 2011 года № 160-А / Костромская область

- Распоряжения, приказы, законы администрации Костромской области -

Постановление от 04 мая 2011 года № 160-А / Костромская область


Костромская область
Постановление от 04 мая 2011 года № 160-А
О порядке предоставления мер социальной поддержки на оплату жилого помещения и коммунальных услуг отдельным категориям граждан, работающих и проживающих в сельской местности на территории Костромской области
Принято
Администрацией Костромской области
  • В редакциях
  • № 352-а от 28.09.2011,
  • № 210-а от 15.05.2014.
  1. В целях реализации Закона Костромской области от 5 июня 2006 года N 31-4-ЗКО "О мерах социальной поддержки на оплату жилого помещения и коммунальных услуг отдельных категорий граждан, работающих и проживающих в сельской местности" администрация Костромской области постановляет:
  2. 1. Утвердить прилагаемый Порядок предоставления мер социальной поддержки на оплату жилого помещения и коммунальных услуг отдельным категориям граждан, работающих и проживающих в сельской местности на территории Костромской области.
  3. 2. Департаменту социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области обеспечить осуществление контроля за целевым расходованием средств на обеспечение мер социальной поддержки на оплату жилого помещения и коммунальных услуг отдельных категорий граждан, работающих и проживающих в сельской местности на территории Костромской области.
  4. 3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя губернатора Костромской области, координирующего работу по вопросам реализации государственной и выработке региональной политики в сфере социального обеспечения граждан, опеки и попечительства.
  5. 4. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2011 года.
  6. Губернатор
  7. Костромской области
  8. И.СЛЮНЯЕВ
Приложение
к Постановлению от 04 мая 2011 года № 160-А
Порядок
Порядок предоставления мер социальной поддержки на оплату жилого помещения и коммунальных услуг отдельным категориям граждан, работающих и проживающих в сельской местности на территории костромской области
  1. Глава 1. Общие положения

  2. 1. Настоящий Порядок предоставления мер социальной поддержки на оплату жилого помещения и коммунальных услуг отдельным категориям граждан, работающих и проживающих в сельской местности на территории Костромской области (далее - Порядок), разработан в целях реализации Закона Костромской области от 5 июня 2006 года N 31-4-ЗКО "О мерах социальной поддержки на оплату жилого помещения и коммунальных услуг отдельных категорий граждан, работающих и проживающих в сельской местности" (далее - Закон) и регулирует порядок предоставления мер социальной поддержки указанным категориям граждан.
  3. 2. Право на получение мер социальной поддержки на оплату жилого помещения и коммунальных услуг отдельных категорий граждан, работающих и проживающих в сельской местности и городских поселках (поселках городского типа), имеют:
  4. 1) специалисты областных государственных учреждений в сфере ветеринарии;
  5. 2) медицинские и фармацевтические работники государственных организаций здравоохранения, находящихся в ведении Костромской области, и муниципальных организаций здравоохранения;
  6. 3) медицинские работники областных государственных образовательных организаций, муниципальных образовательных организаций и государственных учреждений социального обслуживания Костромской области;
  7. 4) социальные работники государственных учреждений социального обслуживания Костромской области;
  8. 5) работники государственных учреждений культуры, находящихся в ведении Костромской области, и муниципальных учреждений культуры;
  9. 6) работники муниципальных учреждений по работе с молодежью, реализующих молодежную политику на территории Костромской области (молодежные центры, молодежные комплексы);
  10. 7) педагогические работники областных государственных образовательных организаций и государственных организаций здравоохранения, находящихся в ведении Костромской области, муниципальных образовательных организаций и государственных учреждений социального обслуживания Костромской области;
  11. 8) работники физкультурно-спортивных организаций, находящихся в ведении Костромской области, и муниципальных физкультурно-спортивных организаций.
  12. 3. Право на получение мер социальной поддержки в соответствии с Законом имеют члены семьи, постоянно проживающие с гражданами, указанными в пункте 2 настоящего Порядка: супруг (супруга), дети, родители обоих супругов, а также лица, находящиеся на их иждивении.
  13. При проживании в одном жилом помещении нескольких граждан, являющихся членами одной семьи и имеющих право на меры социальной поддержки в соответствии с Законом, меры социальной поддержки предоставляются одному из них с учетом прав других членов семьи на предоставление таких мер.
  14. 4. Перечень должностей категорий граждан, указанных в пункте 2 настоящего Порядка, устанавливается постановлением губернатора Костромской области.
  15. 5. Меры социальной поддержки на оплату жилого помещения и коммунальных услуг сохраняются за лицами, указанными в пункте 2 настоящего Порядка, вышедшими на пенсию, при условии, что они проработали в соответствующих организациях в сельской местности и городских поселках (поселках городского типа) не менее десяти лет и проживают там.
  16. 6. Гражданам, указанным в пункте 2 настоящего Порядка (за исключением граждан, указанных в подпункте 7 пункта 2 настоящего Порядка), предоставляется ежемесячная частичная денежная компенсация на оплату жилого помещения и коммунальных услуг (в том числе на отопление твердым топливом при наличии печного отопления) (далее - ежемесячная частичная денежная компенсация) в размере 400 рублей на каждого члена семьи.
  17. 7. Гражданам, указанным в подпункте 7 пункта 2 настоящего Порядка, предоставляются следующие меры социальной поддержки:
  18. 1) ежемесячная денежная компенсация в размере 100 процентов на оплату жилого помещения без учета нормы предоставления площади жилого помещения;
  19. 2) ежемесячная денежная компенсация в размере 100 процентов на оплату за следующие коммунальные услуги:
  20. электроснабжение в пределах нормативов потребления, утверждаемых исполнительным органом государственной власти Костромской области в сфере государственного регулирования тарифов;
  21. отопление жилого помещения (теплоснабжение) без учета нормы предоставления площади жилого помещения и нормативов потребления;
  22. газоснабжение в части расходования природного газа для отопления жилых помещений от газовых котлов в пределах нормы предоставления площади жилого помещения и нормативов потребления коммунальных услуг, утверждаемых исполнительным органом государственной власти Костромской области в сфере государственного регулирования тарифов, в период отопительного сезона (далее - ежемесячная денежная компенсация).
  23. При наличии нескольких видов отопления мера социальной поддержки предоставляется по одному виду отопления.
  24. При наличии печного отопления по выбору граждан, указанных в подпункте 7 пункта 2 настоящего Порядка, на основании заявления производится возмещение понесенных расходов по приобретению твердого топлива или выдача денежных средств на его приобретение (далее - выплата денежных средств на приобретение твердого топлива и денежных средств на возмещение расходов по приобретению твердого топлива).
  25. 8. Категориям граждан, указанным в пункте 2 настоящего Порядка, при наличии у них прав на меры социальной поддержки по другим установленным действующим законодательством основаниям предоставляется право выбора мер социальной поддержки по одному из имеющихся оснований, если законодательством Российской Федерации не предусмотрено иное.
  26. 9. Предоставление мер социальной поддержки гражданам осуществляется территориальными органами уполномоченного исполнительного органа государственной власти Костромской области, осуществляющего координацию и регулирование деятельности в сфере социальной защиты населения, через областное государственное казенное учреждение "Центр социальных выплат" (далее - Центр).
  27. 10. Для получения мер социальной поддержки в форме ежемесячной частичной денежной компенсации, ежемесячной денежной компенсации, выплаты денежных средств на приобретение твердого топлива и денежных средств на возмещение расходов по приобретению твердого топлива требуются следующие документы:
  28. 1) заявление о назначении меры социальной поддержки и способе ее доставки по форме согласно приложению к настоящему Порядку;
  29. 2) документ, удостоверяющий личность;
  30. 3) пенсионное удостоверение - для граждан, указанных в пункте 5 настоящего Порядка;
  31. 4) справка о зарегистрированных лицах по месту жительства;
  32. 5) документ, подтверждающий работу в сельской местности и городских поселках (поселках городского типа) на территории Костромской области на соответствующих должностях в организациях и учреждениях в соответствии с требованиями Закона, - для граждан, указанных в пункте 2 настоящего Порядка;
  33. 6) документ, подтверждающий стаж работы в соответствующих организациях и учреждениях в сельской местности и городских поселках (поселках городского типа) на территории Костромской области, - для граждан, указанных в пункте 5 настоящего Порядка;
  34. 7) документы, подтверждающие факт приобретения твердого топлива, его объем (массу) и стоимость оплаты (квитанция, товарный чек), а также стоимость расходов по доставке твердого топлива, - для граждан, указанных в подпункте 7 пункта 2 настоящего Порядка, для предоставления мер социальной поддержки на оплату жилого помещения и коммунальных услуг в форме выплаты денежных средств на возмещение расходов по приобретению твердого топлива.
  35. 10.1. Граждане, указанные в пунктах 2, 3, 5 настоящего Порядка (далее - заявители), обращаются в филиалы Центра или областное государственное казенное учреждение "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг населению (далее - МФЦ) по месту жительства и представляют заявление о назначении меры социальной поддержки и способе ее доставки по форме согласно приложению к настоящему Порядку. По выбору заявителя заявление может быть представлено посредством личного обращения, направления по почте или в электронном виде с использованием информационно-коммуникационных технологий в соответствии с Планом перехода на предоставление в электронном виде государственных, муниципальных или иных услуг исполнительными органами государственной власти Костромской области и их подведомственными учреждениями, утвержденным распоряжением администрации Костромской области от 27 апреля 2010 года N 89-ра "О мерах по переводу услуг в электронный вид".
  36. Документы, указанные в подпунктах 2, 3, 5, 6, 7 пункта 10 настоящего Порядка, представляются для обозрения заявителями. Филиалы Центра или МФЦ производят копирование документов, предъявленных для обозрения, и заверяют их копии (оригиналы возвращаются заявителям).
  37. Документ, указанный в подпункте 4 пункта 10 настоящего Порядка, запрашивается филиалами Центра или МФЦ посредством межведомственного взаимодействия.
  38. 11. Основанием для отказа в предоставлении мер социальной поддержки является представление не в полном объеме или непредставление документов, указанных в в подпунктах 2, 3, 5, 6, 7 пункта 10 настоящего Порядка, а также представление недостоверных сведений.
  39. 12. Ежемесячная частичная денежная компенсация, ежемесячная денежная компенсация, выплата денежных средств на приобретение твердого топлива и денежных средств на возмещение расходов по приобретению твердого топлива прекращается:
  40. 1) в случае смерти гражданина, а также признания его в установленном порядке умершим или безвестно отсутствующим - с 1 числа месяца, следующего за месяцем, в котором наступила смерть получателя либо вступило в силу решение об объявлении его умершим или о признании его безвестно отсутствующим;
  41. 2) в случае утраты гражданином права на ежемесячную частичную денежную компенсацию, ежемесячную денежную компенсацию, выплату денежных средств на приобретение твердого топлива и денежных средств на возмещение расходов по приобретению твердого топлива - с 1-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором наступили соответствующие обстоятельства.
  42. 13. В случае несогласия гражданина с решением, вынесенным Центром, данное решение может быть обжаловано в судебном порядке в соответствии с действующим законодательством.
  43. 14. Получатель мер социальной поддержки обязан в месячный срок извещать филиал Центра или МФЦ по месту жительства о наступлении обстоятельств, влекущих за собой изменение в назначении и предоставлении мер социальной поддержки.
  44. При установлении факта излишне выплаченной суммы ежемесячной частичной денежной компенсации, ежемесячной денежной компенсации, денежных средств на приобретение твердого топлива и денежных средств на возмещение расходов по приобретению твердого топлива Центр в течение 5 рабочих дней со дня обнаружения уведомляет об этом получателя.
  45. 15. Излишне выплаченные суммы ежемесячной частичной денежной компенсации, ежемесячной денежной компенсации, денежных средств на приобретение твердого топлива и денежных средств на возмещение расходов по приобретению твердого топлива засчитываются в счет будущих выплат.
  46. В случае невозможности зачета излишне выплаченных сумм ежемесячной частичной денежной компенсации, ежемесячной денежной компенсации, денежных средств на приобретение твердого топлива и денежных средств на возмещение расходов по приобретению твердого топлива в счет будущих выплат, суммы переплаты возмещаются гражданином в добровольном порядке в месячный срок со дня получения уведомления о необходимости возврата излишне выплаченных средств, а в случае отказа взыскиваются в судебном порядке.
  47. 16. Начисленные суммы ежемесячной частичной денежной компенсации или ежемесячной денежной компенсации, денежных средств на приобретение твердого топлива и денежных средств на возмещение расходов по приобретению твердого топлива, которые не были востребованы получателем своевременно, выплачиваются за прошедшее время, но не более чем за три года, предшествующие обращению за их получением.
  48. 17. Суммы ежемесячной частичной денежной компенсации, ежемесячной денежной компенсации, денежных средств на приобретение твердого топлива и денежных средств на возмещение расходов по приобретению твердого топлива, причитавшиеся получателю и не полученные им при жизни по какой-либо причине, включаются в состав наследства и наследуются на общих основаниях, установленных законодательством Российской Федерации.
  49. Глава 2. Порядок предоставления мер социальной поддержки в виде ежемесячной частичной денежной компенсации отдельным категориям граждан, работающих и проживающих в сельской местности

  50. 18. Ежемесячная частичная денежная компенсация назначается гражданам:
  51. 1) впервые обратившимся за получением ежемесячной частичной денежной компенсации, - с даты подачи заявления и представления документов, указанных в пункте 10 настоящего Порядка;
  52. 2) прибывшим из одного муниципального образования Костромской области для проживания в другое муниципальное образование, - с первого числа месяца, следующего за последним месяцем предоставления ежемесячной частичной денежной компенсации по предыдущему месту проживания.
  53. 19. Филиал Центра (МФЦ) по месту жительства осуществляет:
  54. 1) прием документов, указанных в пункте 10 настоящего Порядка, производит копирование документов, предъявленных для обозрения, и заверяет их копии (оригиналы документов возвращаются заявителю);
  55. 2) в течение 5 рабочих дней со дня принятия документов проверяет сведения, указанные в них, и направляет в Центр сформированное личное дело.
  56. 20. Центр в течение 10 рабочих дней со дня получения сформированного личного дела от филиала Центра:
  57. 1) выносит решение о назначении частичной ежемесячной денежной компенсации или об отказе в назначении частичной ежемесячной денежной компенсации;
  58. 2) направляет заявителю уведомление о назначении частичной ежемесячной денежной компенсации или об отказе в назначении частичной ежемесячной денежной компенсации с указанием причин отказа и порядка обжалования принятого решения;
  59. 3) производит начисление суммы частичной ежемесячной денежной компенсации;
  60. 4) производит организацию перечисления денежных средств, предназначенных на осуществление и доставку частичной ежемесячной денежной компенсации, филиалу Федерального государственного унитарного предприятия "Почта России" - Федеральной почтовой связи Костромской области или кредитным организациям.
  61. Глава 3. Порядок предоставления мер социальной поддержки в виде ежемесячной денежной компенсации отдельным категориям граждан, работающих и проживающих в сельской местности

  62. 21. Ежемесячная денежная компенсация назначается гражданам, указанным в подпункте 7 пункта 2 настоящего Порядка:
  63. 1) впервые обратившимся за получением ежемесячной денежной компенсации, - с даты подачи заявления и представления документов, указанных в пункте 10 настоящего Порядка;
  64. 2) прибывшим из одного муниципального образования Костромской области для проживания в другое муниципальное образование, - с первого числа месяца, следующего за последним месяцем предоставления ежемесячной денежной компенсации по предыдущему месту проживания.
  65. 22. Филиал Центра или МФЦ по месту жительства осуществляет:
  66. 1) прием документов, указанных в пункте 10 настоящего Порядка, производит копирование документов, предъявленных для обозрения, и заверяет их копии (оригиналы документов возвращаются заявителю);
  67. 2) в течение 5 рабочих дней со дня принятия документов проверяет сведения, указанные в них, и направляет в Центр сформированное личное дело.
  68. 23. Центр в течение 10 рабочих дней со дня получения сформированного личного дела от филиала Центра или МФЦ:
  69. 1) выносит решение о назначении ежемесячной денежной компенсации или об отказе в назначении ежемесячной денежной компенсации;
  70. 2) направляет заявителю уведомление о назначении ежемесячной денежной компенсации или об отказе в назначении ежемесячной денежной компенсации с указанием причин отказа и порядка обжалования принятого решения;
  71. 3) производит начисление суммы ежемесячной денежной компенсации.
  72. 24. Предоставление ежемесячной денежной компенсации осуществляется в месяце, предшествующем месяцу, в котором наступает срок оплаты за жилое помещение и коммунальные услуги.
  73. 25. Граждане производят оплату жилого помещения и коммунальных услуг в полном объеме в сроки, установленные статьей 155 Жилищного кодекса Российской Федерации.
  74. 26. Ежемесячная денежная компенсация назначается гражданам не более чем на одно жилое помещение.
  75. 27. Размер ежемесячной денежной компенсации определяется без учета меры социальной поддержки по оплате твердого топлива.
  76. 28. Размер ежемесячной денежной компенсации определяется дифференцированно для каждого гражданина в разрезе предоставляемых ему видов жилищных и коммунальных услуг. Общий размер ежемесячной денежной компенсации состоит из сумм компенсаций по каждому виду жилищных и коммунальных услуг.
  77. 29. Размер ежемесячной денежной компенсации рассчитывается Центром с учетом требований пункта 7 настоящего Порядка.
  78. В случае если объем фактического потребления коммунальных услуг меньше норматива потребления или занимаемая площадь жилого помещения меньше нормы предоставления площади жилого помещения, размер ежемесячной денежной компенсации за коммунальные услуги по электроснабжению и газоснабжению в части расходования природного газа для отопления жилых помещений от газовых котлов рассчитывается по фактическому потреблению указанных услуг и занимаемой площади жилого помещения.
  79. Сведения о фактическом потреблении гражданами жилищно-коммунальных услуг за предыдущий месяц представляются в Центр в порядке и по форме, предусмотренной соглашениями о взаимодействии между Центром и поставщиками жилищно-коммунальных услуг.
  80. 30. В случае изменения размера платы за жилищные и коммунальные услуги, нормативов потребления коммунальных услуг, нормы предоставления площади жилого помещения, индексация ежемесячной денежной компенсации гражданам производится Центром в течение месяца со дня соответствующих изменений на индекс изменения по соответствующему показателю, без истребования заявлений граждан.
  81. 31. В случае изменения состава семьи, площади занимаемого жилого помещения, основания получения ежемесячной денежной компенсации, обнаружения недостоверности представленных ранее документов либо иных обстоятельств, влияющих на объем и условия предоставления ежемесячной денежной компенсации, граждане обязаны известить филиал Центра или МФЦ по месту жительства в течение месяца со дня наступления указанных обстоятельств и представить документы, подтверждающие указанные обстоятельства, для проведения соответствующего перерасчета. При этом перерасчет производится в течение месяца со дня поступления соответствующих документов.
  82. 32. Перечисление средств с лицевого счета Центра осуществляется на основании представленных Центром в Управление казначейства департамента финансов Костромской области платежных поручений на перечисление через почтовую или банковскую систему средств на счета граждан и сводных реестров о количестве лиц, которым назначена денежная компенсация.
  83. Глава 4. Порядок предоставления меры социальной поддержки по оплате твердого топлива

  84. 33. Мера социальной поддержки по оплате твердого топлива предоставляется гражданам, указанным в подпункте 7 пункта 2 настоящего Порядка.
  85. 34. Периодом предоставления меры социальной поддержки по оплате твердого топлива является календарный год.
  86. 35. Расчетная сумма затрат на приобретение твердого топлива рассчитывается Центром в каждом муниципальном районе (городском округе) с учетом нормативов потребления твердого топлива, утвержденных исполнительным органом государственной власти Костромской области в сфере государственного регулирования тарифов, по цене, утвержденной администрацией Костромской области.
  87. В расходы по оплате твердого топлива включаются расходы по его доставке.
  88. 36. Филиал Центра или МФЦ по месту жительства осуществляет:
  89. 1) прием документов, указанных в пункте 10 настоящего Порядка, производит копирование документов, предъявленных для обозрения, и заверяет их копии (оригиналы документов возвращаются заявителю);
  90. 2) в течение 10 рабочих дней со дня принятия документов проверяет сведения, указанные в них, и направляет в Центр сформированное личное дело.
  91. 37. Центр в течение 10 рабочих дней со дня получения сформированного личного дела от филиала Центра или МФЦ для предоставления меры социальной поддержки в виде возмещения расходов по приобретению твердого топлива:
  92. 1) выносит решение о возмещении расходов или об отказе в возмещении расходов;
  93. 2) направляет заявителю уведомление о возмещении расходов или об отказе в возмещении расходов с указанием причин отказа и порядка обжалования принятого решения;
  94. 3) производит начисление суммы возмещения расходов;
  95. 4) представляет в Управление казначейства департамента финансов Костромской области платежные поручения и сводные реестры о количестве лиц, которым назначено возмещение расходов, и производит возмещение гражданам расходов, понесенных ими по приобретении твердого топлива, путем перечисления денежных средств через почтовую или банковскую систему по выбору гражданина.
  96. 38. Центр в течение 10 рабочих дней со дня получения сформированного личного дела от филиала Центра или МФЦ для предоставления меры социальной поддержки в виде денежных средств на приобретение твердого топлива:
  97. 1) выносит решение о назначении денежной выплаты на приобретение твердого топлива или об отказе в назначении денежной выплаты на приобретение твердого топлива;
  98. 2) направляет заявителю уведомление о назначении денежной выплаты на приобретение твердого топлива или об отказе в назначении денежной выплаты на приобретение твердого топлива с указанием причин отказа и порядка обжалования принятого решения;
  99. 3) производит начисление денежной выплаты на приобретение твердого топлива гражданам два раза в год равными частями (за первое полугодие - в период с 1 января по 30 июня текущего года, за второе полугодие - с 1 июля до 31 декабря текущего года);
  100. 4) представляет в Управление казначейства департамента финансов Костромской области платежные поручения и сводные реестры о количестве лиц, которым назначена денежная выплата, и осуществляет перечисление денежных средств гражданам через почтовую или банковскую систему по выбору гражданина два раза в год равными частями:
  101. за первое полугодие - в период с 1 января по 30 июня текущего года;
  102. за второе полугодие - с 1 июля до 31 декабря текущего года.
  103. 39. В случае изменения правового основания, предусматривающего получение меры социальной поддержки по оплате твердого топлива, гражданину необходимо подать в филиал Центра или МФЦ по месту жительства в течение месяца со дня изменения указанного основания соответствующее заявление. При этом перерасчет производится в течение месяца со дня поступления соответствующих документов.
Приложение
к Постановлению от 04 мая 2011 года № 160-А
Порядок
________________________________ ________________________________ (нужное подчеркнуть) заявление
  1.     Прошу предоставить мне
        ежемесячную частичную денежную компенсацию на оплату жилого  помещения
    и коммунальных услуг,
        ежемесячную денежную компенсацию на оплату жилого помещения, на оплату
    коммунальных услуг,
        денежные  средства на  приобретение  твердого топлива  или  возмещение
    расходов по приобретению твердого топлива
        (нужное подчеркнуть)
        как __________________________________________________________________
                     (указать название категории граждан)
    Документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем выдан, дата выдачи):
    __________________________________________________________________________
    __________________________________________________________________________
    Перечень документов:
    1. _______________________________________________________________________
    2. _______________________________________________________________________
    3. _______________________________________________________________________
    4. _______________________________________________________________________
    Способ доставки (почтой или через кредитную организацию): ________________
    __________________________________________________________________________
    реквизиты для  доставки (отделение  связи,  кредитная  организация,  номер
    счета): __________________________________________________________________
  2. Обязуюсь извещать филиал ОГУ "ЦСВ" обо всех изменениях, влекущих за собой изменение в назначении и предоставлении ежемесячной частичной денежной компенсации, ежемесячной денежной компенсации или денежных средств на приобретение твердого топлива или возмещение расходов по приобретению твердого топлива в течение месяца со дня наступления этих обстоятельств.
  3. Уведомление о назначении/отказе в назначении, необходимости возврата излишне выплаченных средств ежемесячной частичной денежной компенсации, ежемесячной денежной компенсации или денежных средств на приобретение твердого топлива или возмещение расходов по приобретению твердого топлива прошу выслать по адресу: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
  4. Заполняется в
    случае подачи
    заявления
    законным
    представителем
    или доверенным
    лицом
    
    Законный представитель (доверенное лицо):
    _______________________________________________________
    (фамилия, имя, отчество законного представителя или
    доверенного лица)
    Паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность):
    серия, номер _______________ дата выдачи ___________
    выдан ______________________________________________
    Адрес места жительства _____________________________
    ____________________________________________________
    Полномочия законного представителя (доверенного лица)
    подтверждены:
    ______________________________________________________
    (указать наименование и реквизиты документа,
    подтверждающего полномочия законного
    представителя или доверенного лица)
    
    Дата ________________ Подпись ____________________
  5. Даю согласие на обработку содержащихся в настоящем заявлении персональных данных, то есть их сбор, пользование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение.
  6. Согласие на обработку персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, действует до даты подачи заявления об отзыве настоящего согласия.
  7. __________ ______________________________ ___________________
      (дата)    (фамилия, инициалы заявителя) (подпись заявителя)
    Регистрационный номер заявления: _______________________________
    Дата приема заявления: "___" __________ 20__ г.
    Подпись специалиста ____________________ ________________________
    --------------------------------------------------------------------------
                                   (линия отреза)
  8. Расписка
  9. От _______________________________________________________________________
                               (фамилия, имя, отчество)
    принято заявление и следующие документы:
    1) _______________________________________________________________________
    2) _______________________________________________________________________
    3) _______________________________________________________________________
    4) _______________________________________________________________________
    5) _______________________________________________________________________
    Регистрационный номер заявления: _________________________________
    Дата приема заявления: "___" __________ 20___ г.
    Подпись специалиста ___________________________
    Телефон для справок _______________

Предыдущая новость - О присуждении областной литературной премии имени А.Ф.Писемского за 2010 год / Костромская область

Следующая новость - О разработке проектов областных целевых программ / Костромская область