» » » О целевой муниципальной программе «Бронхиальная астма. профилактика, лечение, реабилитация для населения города Костромы на 2005-2009 годы» / Костромская область

- Распоряжения, приказы, законы администрации Костромской области -

О целевой муниципальной программе «Бронхиальная астма. профилактика, лечение, реабилитация для населения города Костромы на 2005-2009 годы» / Костромская область

Обновлено: 1 января 2016 года
Костромская область
Решение от 18 ноября 2004 года № 100
О целевой муниципальной программе «Бронхиальная астма. профилактика, лечение, реабилитация для населения города Костромы на 2005-2009 годы»
Принято
Думой г. Костромы (Костромская обл.)
  • В редакции
  • № 107 от 26.06.2008.
  1. Рассмотрев проект целевой муниципальной программы "Бронхиальная астма. Профилактика, лечение, реабилитация для населения города Костромы на 2004-2009 годы", одобренный постановлением главы самоуправления города Костромы N 2779 от 16.09.2004, Дума решила:
  2. 1. Утвердить целевую муниципальную программу "Бронхиальная астма. Профилактика, лечение, реабилитация для населения города Костромы на 2005-2009 годы" (приложение N 1).
  3. 2. Поручить администрации города Костромы при подготовке проектов бюджета города Костромы на очередной финансовый год предусматривать средства, необходимые для реализации Программы.
  4. 3. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на постоянные депутатские комиссии по экономике и финансам (Задумова Г.В.) и по социальным вопросам (Приставакин А.Г.)
  5. 4. Данное решение опубликовать в средствах массовой информации.
  6. Глава самоуправления
  7. г. Костромы
  8. И.В.ПЕРЕВЕРЗЕВА
  9. Председатель Совета Думы
  10. г. Костромы
  11. А.В.УКРАСИН
Приложение
к Решению от 18 ноября 2004 года № 100
Программа
Целевая муниципальная программа «Бронхиальная астма. профилактика, лечение, реабилитация для населения города Костромы на 2005-2009 годы»
  1. Паспорт
  2. целевой муниципальной программы
  3. "Бронхиальная астма. Профилактика, лечение, реабилитация
  4. для населения города Костромы на 2005-2009 годы" 
  5. Наименование Программы:

    Целевая муниципальная Программа "Бронхиальная астма.
Профилактика, лечение, реабилитация для населения
города Костромы на 2005-2009 годы".

    Основание для разработки:

    Высокий уровень заболеваемости и распространенности
бронхиальной астмы особенно у детей и подростков го-
рода Костромы, продолжающие оставаться высокими объе-
мы скорой медицинской и стационарной помощи по поводу
данного заболевания. Необходимость организации лече-
ния и реабилитации больных бронхиальной астмой в со-
ответствии со стандартами (протоколами), утвержденны-
ми Приказом МЗ РФ N 300 от 1998 и Российской На-
циональной Программой "Бронхиальная астма" и Федера-
льным законом N 154-ФЗ "Об общих принципах организа-
ции местного самоуправления в Российской Федерации".

    Основные разработчики
Программы:

    Комитет по здравоохранению и фармации администрации
города Костромы, пульмонологический центр МУЗ "Вторая
городская больница" (далее - Центр).

    Цель Программы:

    Улучшение организации и повышение качества медицинс-
кой помощи больным бронхиальной астмой населения
города Костромы.

    Задачи Программы:

    1. Внедрение современных эффективных методов  лечения
бронхиальной астмы.
2. Снижение объемов скорой медицинской помощи и ста-
ционарной помощи при бронхиальной астме.
3. Обучение врачей и медицинских сестер лечебно-
профилактических учреждений города Костромы вопросам
ранней диагностики, современного лечения и профилак-
тики бронхиальной астмы.
4. Создание городского регистра больных бронхиальной
астмой в Центре.
5. Организация систематического обучения населения,
страдающего бронхиальной астмой.
6. Организация льготного лекарственного обеспечения
больных бронхиальной астмой в городе Костроме.
7. Уменьшение сроков временной нетрудоспособности у
больных бронхиальной астмой.
8. Предупреждение тяжелого инвалидизирующего течения
бронхиальной астмы.

    Перечень основных
Мероприятий:

    1. Совершенствование подготовки кадров по вопросам
диагностики, лечения и профилактики бронхиальной аст-
мы.
2. Оснащение оборудованием Центра, лечебно-профилак-
тических учреждений города.
3. Лекарственное обеспечение больных, страдающих
бронхиальной астмой.

    Основные исполнители:

    ЛПУ города, уполномоченные аптеки города Костромы.

    Объемы финансирования:
(в ред. решения Думы города Костромы от 26.06.2008 N 107)

    Общая стоимость Программы - 10804440 рублей, в том
числе из городского бюджета - 10804440 рублей.

    Ожидаемые конечные резуль-
таты реализации Программы:

    1. Снижение количества вызовов скорой медицинской
помощи на 50% по поводу бронхиальной астмы.
2. Снижение количества госпитализаций в стационар по
поводу обострений бронхиальной астмы на 50%.
3. Снижение уровня инвалидности у детей и подростков
по поводу бронхиальной астмы.
4. Уменьшение заболеваемости с временной утратой тру-
доспособности на 25%.
5. Улучшение качества жизни больных бронхиальной
астмой.
6. Уменьшение количества пациентов с тяжелым течением
заболевания.
7. Снижение затрат на лечение больных, страдающих
бронхиальной астмой.

    Контроль за исполнением:

    Комитет по здравоохранению и фармации администрации
города Костромы.
  6. Обоснование разработки программы
  7. Бронхиальная астма является одним из наиболее распространенных заболеваний органов дыхания и представляет серьезную медицинскую, социальную и экономическую проблему для общества в связи с высоким уровнем обращаемости на станцию скорой медицинской помощи, госпитализации в стационар, большим объемом постоянного медикаментозного лечения, значительным вкладом этого заболевания в уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности, инвалидизацией населения.
  8. Эпидемиологические исследования, проведенные как в нашей стране, так и в других странах, свидетельствуют, что бронхиальная астма достигает уровня 5% среди взрослого населения и 10% среди детей. Данные официальной медицинской статистики по обращаемости в лечебно-профилактические учреждения значительно ниже и составляют в Костромской области и в городе Костроме у взрослых 0,3, у подростков 1,5, у детей 2,0 на 1000 населения.
  9. По сравнению с 1992 годом заболеваемость бронхиальной астмой детей возросла в 2,5 раза, подростков в 2 раза, взрослых в 1,3 раза.
  10. Причем, заболеваемость детей бронхиальной астмой в 2003 году в 6 раз превысила заболеваемость взрослого населения.
  11. В городе Костроме по данным на 01.01.2003 зарегистрировано 2296 больных бронхиальной астмой (в том числе, детей 0-14 лет - 611, подростков 15-17 лет - 218, взрослых - 1467), что составляет 42% от всех зарегистрированных больных бронхиальной астмой в Костромской области.
  12. Распространенность бронхиальной астмы в городе Костроме среди взрослых в 2003 году составила 11% (Костромская область - 0,5%), среди подростков 1,4% (Костромская область - 1,2%), среди детей 1,7% (Костромская область - 1,1%). Особую тревогу вызывает высокий уровень инвалидности у детей по поводу бронхиальной астмы. На 01.01.2003 года 27 детей имели группу инвалидности по поводу данного заболевания, что составляет 4,4% всех детей больных бронхиальной астмой, в то время как в Костромской области 54 ребенка из 1488 имеют группу инвалидности, что составляет 3,8%. В то же время, по мнению экспертов ВОЗ и ведущих отечественных специалистов, ранняя диагностика бронхиальной астмы, лечение современными эффективными лекарственными препаратами с применением эффективных средств доставки лекарств в дыхательные пути, обучение пациентов и их родителей позволяет полностью контролировать лечение бронхиальной астмы у детей, улучшают качество жизни, позволяют больным заниматься спортом, вплоть до участия в Олимпийских играх. Так, на последних Олимпийских играх в Австралии среди 10 тысяч спортсменов 600 имели бронхиальную астму. Среди взрослых больных бронхиальной астмой количество лиц имеющих группу инвалидности достигает 60%. Лечение, как правило, осуществляется в территориальных поликлиниках. Анализ проводимого в условиях первичных звеньев здравоохранения лечения данной группы больных свидетельствует об отсутствии необходимого контроля за течением заболевания, применении неэффективных лекарственных препаратов. Это приводит к увеличению обращений за скорой медицинской помощью, увеличение количества госпитализаций в стационары, увеличению числа больных с тяжелым течением заболевания. Так, в 2003 году количество вызовов скорой медицинской помощи по поводу бронхиальной астмы составило 1612, в то время как по поводу острого инфаркта миокарда 837, а стенокардии 1229. Количество госпитализаций в стационар по поводу бронхиальной астмы - 864 чел., ими проведено 13756 к/дн.
  13. Ежегодные затраты на оказание скорой медицинской помощи данной категории населения составляют 483600 руб., на проведение стационарного лечения 3947 914 руб., на льготное лекарственное обеспечение более 800000 руб.
  14. В то же время, имеющийся в г. Волгореченске и г. Буе Костромской области опыт реализации целевых муниципальных программ "Бронхиальная астма у детей. Профилактика, лечение, реабилитация", свидетельствует о снижении обращаемости на станцию скорой медицинской помощи по поводу бронхиальной астмы более чем на 70%, госпитализаций в стационар на 80%, уже через год работы данных Программ.
  15. Российская Национальная Программа "Бронхиальная астма" разработана специалистами под руководством академика РАМН, главного пульмонолога МЗ РФ, профессора А.Г.Чучалина в соответствии с положениями "глобальной инициативы по бронхиальной астме" (США), рекомендуемой ВОЗ для внедрения в системы здравоохранения во всем мире.
  16. Стандарты (протоколы) лечения бронхиальной астмы утверждены Приказом МЗ РФ N 300 от 29.10.1998 года. Новая стратегия лечения бронхиальной астмы заключается в применении высокоэффективных лекарственных препаратов с использованием современных средств их доставки, обеспечение контроля за течением заболевания, как со стороны медицинских работников, так и самих пациентов и их родителей. Предлагаемые новые схемы лечения бронхиальной астмы достоверно уменьшают количество вызовов скорой помощи, количество госпитализаций, сокращение сроков пребывания в стационаре.
  17. Применение отечественных препаратов для лечения бронхиальной астмы позволяет достичь хорошего контроля за течением заболевания, добиться стойкой длительной ремиссии, снизить затраты на лечение больных бронхиальной астмой на уровне каждого больного и на уровне системы здравоохранения в целом.
  18. Цель и задачи программы:
  19. - улучшение организации и повышения качества медицинской помощи больным бронхиальной астмой;
  20. - обеспечение современного эффективного лечения в соответствии с протоколами, рекомендуемыми Приказом МЗ РФ N 300 от 1998 и Российской Национальной программой по бронхиальной астме, США 2002;
  21. - снижение объемов скорой медицинской и стационарной помощи при бронхиальной астме;
  22. - обучение врачей и медицинских сестер территориальных поликлиник вопросам ранней диагностики, современного лечения, первичной и вторичной профилактики бронхиальной астмы;
  23. - создание городского регистра больных бронхиальной астмой в пульмонологическом центре МУЗ "Вторая городская больница";
  24. - организация систематического обучения населения, пациентов, родителей детей, страдающих бронхиальной астмой;
  25. - организация льготного лекарственного обеспечения с использованием отечественных лекарственных препаратов в городе Костроме;
  26. - обеспечение лечебно-профилактических учреждений средствами контроля за течением заболевания и средствами доставки медикаментов (пикфлоуметрами, спейсерами, небулайзерами);
  27. - предупреждение тяжелого инвалидизирующего течения бронхиальной астмы, уменьшение сроков временной нетрудоспособности;
  28. - проведение адресной медицинской реабилитации инвалидов страдающих бронхиальной астмой.
  29. Ожидаемые результаты:
  30. - снижение количества вызовов скорой медицинской помощи на 50%;
  31. - снижение количества госпитализаций в стационар по поводу обострений бронхиальной астмы на 50%;
  32. - отсутствие наступления инвалидности у детей и подростков по поводу бронхиальной астмы;
  33. - уменьшение количества дней временной нетрудоспособности по поводу бронхиальной астмы на 25%;
  34. - улучшение качества жизни больных бронхиальной астмой.
  35. Основные разработчики программы:
  36. Комитет по здравоохранению и фармации администрации города Костромы;
  37. Городской пульмонологический центр при МУЗ "Вторая городская больница".
Приложение
к Решению от 18 ноября 2004 года № 100
Формуляр лечения больных бронхиальной астмой
  1. Дети от 0 до 14 лет:
  2. 1. Сальбутамол (вентолин) д/а;
  3. 2. Фликсотид 50, 100-125 мкг, 250 мкг д/а;
  4. 3. Кропоз (кромоген) д/а;
  5. 4. Сальтос, таблетки;
  6. 5. Преднизолон 5 мг, таблетки;
  7. 6. Будесонид 250-500 мкг, во флаконе;
  8. 7. Эуфиллин 0,15, таблетки;
  9. 8. Лазолван (амброксол);
  10. 9. Кларитин (в сочетании с тяжелым аллергическим ринитом);
  11. 10. Зиртек (пыльцевая астма);
  12. 11. Беклометазон дипропионат (альдицин) 50 мкг, 200 доз;
  13. 12. Серетид 50/100.
  14. Подростки от 15 до 18 лет:
  15. 1 Сальбутамол д/а;
  16. 2. Беротек Н д/а;
  17. 3. Беклометазон дипропионат 50 мкг, 200-250 мкг д/а;
  18. 4. Сальбен;
  19. 5. Сальтос;
  20. 6. Бенакорт (будесонид/100 мкг, 200 мкг);
  21. 7. Фликсопид 125, 250 мкг д/а;
  22. 8. Серетид 50/100, 50/250;
  23. 9. Эуфиллин, теопек, таблетки;
  24. 10. Лазолван (амбросол);
  25. 11. Кларитин (пыльцевая астма);
  26. 12. Преднизолон 5 мг таблетки;
  27. 13. Кропоз (кромоген);
  28. 14. Биастен.
  29. Взрослые от 18 лет и старше:
  30. 1. Сальбутамол д/а;
  31. 2. Сальбен турбухайлер;
  32. 3. Сальтос;
  33. 4. Бенакорт (будесонид, турбухалер);
  34. 5. Преднизолон таблетки;
  35. 6. Беклометазон (дипропионат 200, 250 мкг);
  36. 7. Лазолван (амброксол);
  37. 8. Бромгексин таблетки;
  38. 9. Биастен;
  39. 10. Теопэк;
  40. 11. Беротек Н.
  41. Содержание Программы.
  42. Основные мероприятия на 2005-2009 годы (в тыс. руб.) 
  43. N п/п

    Мероприятие

    Объемы финансирования по годам

    Всего за
2004-
2009
гг.

    Источник
финансирования

    Исполнитель

    2005

    2006

    2007

    2008

    2009

    Раздел 1. Оснащение и развитие городского пульмонологического центра

    1.1.

    Портативные спирографы  для осуще-
ствления контроля за функцией вне-
шнего дыхания на консультативном
приеме и на дому - 4 {четыре).

    80,0

    80,0

    Городской
бюджет

    Комитет по здраво-
охранению и фарма-
ции, МУЗ "Вторая
городская

    1.2.

    Компьютер для обработки данных и
создания банка данных результатов
спирографии.

    25,0

    25,0

    -II-

    -II-

    1.3.

    Небулайзеры "Пари" для детей (для
дневного стационара).

    52,0

    52,0

    -II-

    -II-

    1.4.

    Прибор для проведения провокаци-
онных тестов "Парн-Прово-тест-II".

    96,0

    96,0

    -II-

    -II-

    1.5.

    Индивидуальный галоингалятор для
дневного стационара.

    18,0

    18,0

    -II-

    -II-

    1.6.

    Аэровион (аппарат аэроионотерапии)

    18,0

    18,0

    -II-

    -II-

    1.7.

    Колонки для концентратов кислорода
"Зефир".

    14,28

    14,28

    14,28

    14,28

    14,28

    71,40

    -II-

    -II-

    1.8.

    Канюли с очками для концетраторов
кислорода (100 штук).

    5,32

    5,32

    10,64

    -II-

    -II-

    1.9.

    Противопылевые фильтры для
концентраторов кислорода.

    4,2

    4,2

    4,2

    4,2

    4,2

    21,00

    -II-

    -II-

    1.10.

    Дисковые антибактериальные фильтры
(100 шт.)

    25,3

    25,3

    50,60

    -II-

    -II-

    1.11.

    Пульсоксиметр.

    20,0

    20,0

    -II-

    -II-

    1.12.

    Анализатор кислорода.

    18,0

    18,0

    -II-

    -II-

    1.13.

    Спирограф "Мастер-скрин".

    248,8

    248,8

    -II-

    -II-

    1.14.

    Компьютер для регистра больных
бронхиальной астмой.

    25,0

    25,0

    -II-

    -II-

    1.15.

    Телевизор с видеоприставкой для
образовательных программ.

    10,0

    10,0

    -II-

    -II-

    1.16.

    Повышение квалификации врачей
пульмоцентра.

    10,0

    10,0

    10,0

    30,0

    -II-

    -II-

    1.17.

    Оснащение кабинета отоларингологии
в Центре

    800,0

    800,0

    -II-

    -II-

    ВСЕГО

    396,1

    853,48

    28,48

    272,6

    43,78

    1594,44

    в том числе
(в разрезе источников
финансирования)

    - городской бюджет

    396,1

    853,48

    28,48

    272,6

    43,78

    1594,44

    - федеральный бюджет

    -

    -

    -

    -

    -

    -

    - ФОМС

    -

    -

    -

    -

    -

    -

    - внебюджетные средства

    -

    -

    -

    -

    -

    -

    Раздел 2. Оснащение лечебно-профилактических учреждений города

    2.1.

    Тикфлоуметры - 200 штук,
в том числе:
для педиатрических участков - 100
штук;
для терапевтических участков - 100
штук

    60,0

    60,0

    Городской
бюджет

    Комитет по здраво-
охранению и фарма-
ции, лечебно-про-
филактические
учреждения города

    2.2.

    Небулайзеры "ВОЯЖ" - 30 штук,
в том числе:
- отделения реанимации:
МУЗ "Первая городская больница"
- 1
МУЗ "Вторая городская больница"
- 1
- в приемные отделения:
МУЗ "Первая городская больница"
- 1
МУЗ "Вторая городская больница"
- 1
- МУЗ "Специализированный Дом
ребенка с поражением ЦНС,
нарушением психики" - 1
- МУЗ "Детская городская больница"
- 1
- МУЗ "Детский пульмонологический
санаторий N 1" - 2
- МУЗ "Центр реабилитации и
восстановительного лечения" - 2
- МУЗ "Станция скорой медицинской
помощи" - 10
- Городской пульмонологический
Центр - 10

    90,0

    90,0

    II-II

    II-II

    2.3.

    Пульсоксиметры - 5 штук,
в том числе:
- Терапевтическое отделение МУЗ
"Первая городская больница" - 1
- Терапевтическое отделение МУЗ
"Вторая городская больница" - 1
- Пульмонологическое отделение МУЗ
"Первая городская больница" - 1
- Реанимационное отделение МУЗ
"Первая городская больница" - 1
- Реанимационное отделение МУЗ
"Вторая городская больница" - 1

    100,0

    100,0

    II-II

    II-II

    2.4.

    Аппарат для длительной
искусственной вентиляции легких:
- Реанимационное отделение МУЗ
"Первая городская больница - 1
- Реанимационное отделение МУЗ
"Вторая городская больница" - 1

    1000,0

    1000,0

    ВСЕГО:

    1150,0

    1100,0

    2250,0

    в том числе (в разрезе источников
финансирования)

    - городской бюджет

    1150,0

    1100,0

    -

    -

    -

    2250,0

    - федеральный бюджет

    -

    -

    -

    -

    -

    -

    - ФОМС

    -

    -

    -

    -

    -

    -

    - внебюджетные средства

    -

    -

    -

    -

    -

    -

    Раздел 3. Обеспечение больных бронхиальной астмой противовоспалительными и
бронхолитическими препаратами для длительной терапии (*)

    3.1.

    Расходы на лекарственное
обеспечение детей не инвалидов,
больных бронхиальной астмой

    792,0

    792,0

    792,0

    792,0

    792,0

    3960,0

    Городской
бюджет

    Комитет по
здравоохранению и
фармации,
уполномоченные
аптеки

    3.2.

    Расходы на лекарственное
обеспечение взрослых не
инвалидов, больных бронхиальной
астмой

    600,0

    600,0

    600,0

    600,0

    600,0

    3000,0

    -"-

    -"-

    ИТОГО:

    1392,0

    1392,0

    1392,0

    1392,0

    1392,0

    6960,0

    в том числе:

    (раздел 3 в ред. решения Думы города Костромы от 26.06.2008 N 107)

    городской бюджет

    1392,0

    1392,0

    1392,0

    1392,0

    1392,0

    6960,0

    Раздел 4. Образование врачей, среднего медицинского персонала и пациентов
по вопросам лечения бронхиальной астмы

    4.1.

    Совершенствование подготовки
кадров по вопросам диагностики,
лечения и профилактики
бронхиальной астмы.

    +

    +

    +

    +

    +

    +

    Текущее
финансирование

    МУЗ "Вторая город
ская больница",
Центр

    4.2.

    Обучение пациентов и родителей
детей больных бронхиальной астмой
в астма-школе при "Центре..."

    +

    +

    +

    +

    +

    +

    II-II

    II-II

    4.3.

    Проведение образовательных
программ для населения по
профилактике бронхиальной астмы
через СМИ.

    +

    +

    +

    +

    +

    +

    II-II

    II-II

    ИТОГО ПО ПРОГРАММЕ

    2938,1

    3345,48

    1420,48

    1664,6

    1435,78

    10804,44

    в том числе:

    (строки в ред. решения Думы города Костромы от 26.06.2008 N 107)

    городской бюджет

    2938,1

    3345,48

    1420,48

    1664,6

    1435,78

    10804,44

    ------------------------------------
  44. <*> Данные подлежат ежегодной корректировке с учетом изменения количества больных бронхиальной астмой, стоимости препаратов, финансового обеспечения.

Предыдущая новость - Постановление от 05 декабря 2003 года № 698 / Костромская область

Следующая новость - Транспортный налог в вопросах и ответах / Костромская область