» » » О деятельности паразитологических лабораторий в 2009 году

О деятельности паразитологических лабораторий в 2009 году


Российская Федерация
Письмо Роспотребнадзора от 25 мая 2010 года № 01/7784-10-32
О деятельности паразитологических лабораторий в 2009 году
Принято
Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
  1. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует о деятельности паразитологических лабораторий в Российской Федерации в 2009 году.
  2. В 2009 году число проведенных паразитологических исследований снизилось - на 7,5% (776412 исследований) и составило 10311905 (в 2008 году - 11088317). Не изменилось и соотношение проб биологического материала от людей (73%) и санитарно - паразитологических проб (27%).
  3. Число исследованных проб по сравнению с предыдущим годом снизилось: на малярию - на 3,3% и составило 27382, на гельминтозы и протозоозы - на 6,4% и составило 5727451. В 1,24% проб обнаружены возбудители протозоозов и гельминтозов.
  4. В 2009 году отмечались ошибки в идентификации возбудителей малярии (Ханты-Мансийском автономный округ, Самарская и Брянская области) в препаратах крови, вместо P.falciparum были обнаружены P.vivax, в Краснодарском крае обнаружены P.vivax, вместо P.ovale.
  5. По видовому составу возбудители паразитарных болезней распределились следующим образом: доля остриц составила 44 %, лямблий -33%, аскарид -10%, описторхид - 9 %, широкого лентеца и бластоцист - по 2%, прочих гельминтов (карликового цепня, власоглава, стронгилоиды, дирофилярии, тениид) - 2 %.
  6. Серологичекими методами на паразитарные заболевания обследовано 148920 человек ( 2008 году- 170835 чел.), в том числе 97% ( в 2008 году- 94%) с одиночными сыворотками и 3% (в 2008 году -6%) с парными сыворотками, из них при исследовании одиночных сывороток выявлено серопозитивных сывороток к антигенам гельминтов и простейших - 22,4 % ( в 2008 году- 23,4%), парных - 13,0 % ( в 2008году- 16,5%). На большинстве территорий не проводились исследования парных сывороток, что снижает достоверность постановки диагноза.
  7. В 2009 году число санитарно-паразитологических исследований снизилось по сравнению с прошедшем годом на 12,2% и составило 275734, при этом выполнено 2073730 проб (в 2008 году- 2385659).
  8. В 2009 году структура санитарно-паразитологических исследований не изменилась. По - прежнему наибольший удельный вес занимают исследования смывов - 79,7%, на долю исследований других объектов приходится: почвы - 9%, пищевых продуктов- 5,7%, воды централизованного, нецентрализованного водоснабжения, плавательных бассейнов - 2,5%, воды открытых водоемов - 1,8%, сточной воды и осадка сточных вод - 1,1%, прочих- 0,2%.
  9. О недостатках в планировании и анализе проводимой работе свидетельствует высокий удельный вес смывов в структуре санитарно-паразитологических исследований в ряде субъектах Российской Федерации (Ставропольский, Камчатский края, Ненецкий, Ханты-Мансийский, Ямало-Ненецкий, Чукотский автономные округа, Республики: Бурятия, Калмыкия, Северная Осетия-Алания, Мордовия, Татарстан, Саха-Якутия, Владимирская, Воронежская, Ивановская, Калужская, Архангельская, Мурманская, Курская, Волгоградская Кировская, Нижегородская, Пензенская, Самарская, Ульяновская, Курганская, Свердловская, Сахалинская области, г. Москва). При этом процент положительных находок низок и составляет от 0,02% до 0,5%.
  10. В 2009 году число исследованных проб почвы снизилось на 21,9% по сравнению с 2008 годом и составило 185782, в 1,9% проб (в 2008 году - 1,8%) обнаружены яйца гельминтов и цисты простейших. На долю яиц аскарид приходится 50%, токсокар - 38%, власоглава - 5%, цист лямблий - 3%, остриц - 2%, в 2% проб обнаружены онкосферы тениид, личинки стронгилоид, яйца описторхисов.
  11. Возбудители паразитарных болезней обнаружены в почве территорий животноводческих комплексов (3,45%), в растениеводческих хозяйствах (1,5%), в селитебной зоне (1,83%), в том числе на территориях детских дошкольных учреждений и детских площадок (1,31%), курортов (0,8%), в зоне санитарной охраны источников водоснабжения (1,28%).
  12. Животноводческие хозяйства (комплексы) являются объектами эпидемиологической опасности по распространению возбудителей паразитарных заболеваний. Вместе с тем в ряде субъектах Российской Федерации не проводились исследования почвы: в Пермском и Хабаровском краях, Ханты-Мансийском автономном округе, Республиках: Алтай, Тыва, Башкортостан, Хакасия, Коми, Чеченской Республике, Астраханской, Архангельской, Рязанской, Псковской, Новосибирской, Омской, Томской, Амурской, Магаданской областях.
  13. В зоне санитарной охраны источников водоснабжения не проводились исследования почвы в Республике Алтай, Владимирской, Брянской, Воронежской, Смоленской, Псковской областях, г. Москва.
  14. Число исследованных проб пищевых продуктов по паразитологическим показателям снизилось на 12,5% по сравнению с предыдущим годом и составило 117960 в 2009 году, в 1,1% проб (в 2008 году - 1%) обнаружены яйца, личинки гельминтов и цисты простейших. Процент возбудителей паразитарных болезней в рыбе и рыбной продукции составил - 2,75%, мясе - 0,45%, бахчевых - 0,95%, овощах, зелени- 0,78%, плодов - 1,4%, ягод - 2,51%.
  15. Ягоды являются наиболее опасными в эпидемиологическом отношении, однако эти исследования не проводились в Хабаровском, Приморском, Камчатском, Ставропольском, Пермском краях, Ханты-Мансийском, Ямало-Ненецком автономных округах, Республиках Башкортостан, Северной Осетии-(Алания), Мордовии, Тыва, Хакасии, Кабардино-Балкарской, Чувашской Республики, Брянской, Белгородской, Курской, Воронежской, Орловской, Рязанской, Тамбовской, Тверской, Мурманской, Калининградской, Волгоградской, Новосибирской, Архангельской, Нижегородская, Ростовской, Пензенской, Самарской, Тюменской, Ульяновской, Курганской, Свердловской, Сахалинской областях, Еврейской автономной области, г. Москва).
  16. В Республике Коми неблагополучной по описторхозу и дифиллоботриозу не исследовано ни одной пробы рыбы по паразитологическим показателям.
  17. Санитарно-паразитологический мониторинг за обеззараживанием сточных вод и их осадков на очистных сооружениях в целом по Российской Федерации за последние годы активизировался, число исследованных проб увеличилось с 16028 в 2004 году до 22630 в 2009 году, в 3,4% проб обнаружены яйца гельминтов и цисты простейших. Однако, в г. Москве отсутствует контроль за дезинвазией сточной воды. Так, по данным формы №18 на выходе из очистных сооружений в г. Москве исследовано всего 2 пробы сточной воды.
  18. Результаты плановой проверки Управления Роспотребнадзора Ямало-Ненецкого автономного округа, Волгоградской, Мурманской, Курской, Новосибирской, Иркутской областей, Еврейской автономной области по вопросу эпиднадзора за паразитозами свидетельствуют о низком качестве надзора за эффективностью применяемых технологических режимов по обеззараживанию сточных вод и их осадков.
  19. Анализ представленных материалов показал, что в 2009 году в ряде субъектов Российской Федерации проведена определенная работа по укреплению материально-технической базы паразитологических лабораторий. По-прежнему укрепление материально-технической базы (пробоотборниками, бинокулярными микроскопами, вытяжными шкафами и др.) ведется, в основном, в Центрах гигиены и эпидемиологии в субъектах Российской Федерации, в то время как их филиалы оснащаются по остаточному принципу, за исключением Ханты-Мансийского автономного округа, Красноярского и Приморского краев, Новосибирской, Саратовской, Новгородской областей. Следует отметить, что паразитологическая лаборатория «ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Новосибирской области» по состоянию материально- технической базы является одна из наилучших в Российской Федерации.
  20. В последнее время имеет место внедрение в практику работы компьютерной диагностики паразитарных заболеваний. Вместе с тем данные методы диагностики не являются достоверными и не входят в утвержденную номенклатуру паразитологических исследований.
  21. В целях улучшения деятельности паразитологических лабораторий по санитарно - паразитологическому мониторингу, совершенствования санитарно-эпидемиологического надзора, оптимизации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий предлагаю:
  22. 1. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации, главным врачам ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации:
  23. 1.1. Провести анализ деятельности паразитологических лабораторий, обратив особое внимание на структуру выполняемых санитарно-паразитологических исследованиях.
  24. 1.2. Представить анализ деятельности паразитологических лабораторий в субъектах Российской Федерации с указанием данных о приобретении лабораторного оборудования для паразитологических лабораторий за 2006-2010 гг. в соответствии с разработанной таблицей (приложение) к 01.10.2010.
  25. 2. Руководителям управлений Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации:
  26. 2.1. Оптимизировать объем, проводимых в плановом порядке исследований на возбудителей паразитарных заболеваний в пищевых продуктах, воде (сточной, открытых водоемов, плавательных бассейнов) и почвы, акцентировать внимание на исследование почвы на территории животноводческих комплексах, ДДУ и детских площадок.
  27. 2.2. Усилить государственный санитарно-эпидемиологический надзор за соблюдением санитарного законодательства в части обеспечения населения питьевой водой, продуктами питания безопасными по паразитологическим показателям.
  28. 2.3. Обеспечить контроль за применяемыми дезинвазионными технологиями по обеззараживанию сточных вод и их осадков, почвы от возбудителей паразитарных заболеваний.
  29. 2.4. Обеспечить контроль за технологическими режимами обеззараживания рыбы от личинок гельминтов.
  30. 3. Главным врачам ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" в субъектах Российской Федерации
  31. 3.1. Принять необходимые меры по дальнейшему укреплению материально-технической базы паразитологических лабораторий (бинокулярными микроскопами, центрифугами, пробоотборниками, вытяжными шкафами и т.д.).
  32. 3.2. Принять меры по повышению качества лабораторной диагностики малярии (в том числе за качеством приготовления препаратов крови).
  33. 3.3. Использовать для систематической подготовки кадров по лабораторной диагностике паразитозов возможности кафедры тропических и паразитарных болезней Российской медицинской академии последипломного образования в г.Москве, Института медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е.И. Марциновского Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова , Референс-центра по саитарной-паразитологии и ларвальным гельминтозам в г. Ростове-на-Дону.
  34. Руководитель
  35. Г.Г.Онищенко
Приложение
к Письму от 25 мая 2010 года № 01/7784-10-32
Таблица
Укрепление материально-технической базы паразитологических лабораторий за период 2006-2010 гг.
  1. Таблица
  2. table  tbody  tr  
    Наименование ФГУЗ «Центр гигиены и   эпидемиологии» и филиалов
      
    Наименование оборудования   (микроскопы, пробоотборники,    центрифуги)
      
    Год выпуска
      /tr  tr        /tr  tr        /tr  tr        /tr  /tbody  /table

Предыдущая новость - О направлении информации

Следующая новость - Письмо Минфина РФ от 25 мая 2010 года № 03-03-06